新生儿泪囊炎是一种常见的婴幼儿先天性眼病,主要表现为宝宝的眼睛泪汪汪的,部分宝宝还会出现眼部红肿的情况。新生儿泪囊炎多出现在剖腹产的宝宝身上,因为剖腹产的宝宝出生时没有经过产道的挤压,眼泪没有及时的排出而导致的。
新生儿泪囊炎是怎么回事
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。
一般情况下,新生儿出生时在母亲产道中受到挤压,鼻泪管末端的瓣膜会破裂,从而促使鼻子与眼泪之间的通道打开。当鼻泪管末端的瓣膜没有破裂时,就会导致眼泪不能通过鼻腔排出,使得眼泪一直积压在泪囊中,不仅眼泪越积越多,细菌也会在这里滋生并尽情繁殖,形成脓包。
如果这些细菌的病毒性很强,就会穿破泪囊,跑到周围的组织中去,这时候新生儿不仅眼泪多,还有眼屎多、内眼角下方鼻根处又红又肿的情况,这就是急性泪囊炎。如果治疗不及时,泪囊化脓后甚至会烂穿皮肤表层,形成泪囊瘘。
新生儿泪囊炎对未经产道挤压的剖腹产婴儿比较常见,不过绝大多数患儿在经过治疗后会在出生4~6周内有所好转,少部分患儿会出现更严重情况。
新生儿泪囊炎症状
新生儿泪囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病,也是小儿眼科常见病、多发病。这种疾病主要表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的,在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出。发病时间可早可晚,有的是出生后第一天就有症状,有的可以是一周后或者一个月以后出现。
新生儿泪囊炎主要是有三大症状:流泪,眼脸湿疹,泪囊部有肿块。
当新生儿出现双眼总是泪汪汪的时候,妈妈们就要考虑自家宝宝是不是患有这种疾病了。部分患儿会伴随有眼脸湿疹,这是因为泪液中的细菌刺激到眼脸皮肤所致。当婴儿出生1~2周后,可能会出现泪囊部有肿块的现象,有的还会出现红、肿、痛等急性炎症的表现。
一旦发现自家宝宝患有新生儿泪囊炎,一定要及时就医,以免造成严重的泪囊萎,还有可能影响孩子的一生。
新生儿泪囊炎需要做哪些检查
当新生儿有疑似泪囊炎病症时,需要进行一些相关的检查,以确定泪囊部是否有肿块,细菌感染的程度和性质,并判断最佳治疗方案。一般情况下需要做的检查有:
1、血常规检查。可了解感染的程度和性质。
2、泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验,明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。
3、病理性检查。可了解是慢性发炎还是急性发炎,并查看并且轻重,以给出最佳治疗方案。
根据患儿的具体情况,还需要做CT检查,了解鼻泪管阻塞、狭窄及扩张的部位及程度并可显示泪道系统及眶内软组织、眶周结构鼻部和鼻旁窦的病变。
如今,还可通过荧光素染料在结膜囊内存在的量来判断小龄儿童的泪液排泄功能,是一种快速、客观的检测方法。有专家认为,在泪器功能失常的情况下,FDT的敏感性更高。