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早产儿呼吸暂停的原因及预防措施

2015-02-07 11:03:32 出处:乖乖网 作者:杨珂 婴儿护理

有一些宝宝想早点来到这个世界,于是还没有到预产期的时候,就出生了,宝宝在妈咪子宫内还没有发育完全,器官发育都很不成熟,很多早产儿容易发生呼吸暂停,宝宝如果出现了呼吸暂停,家长会很紧张和担心,是什么原因导致宝宝发生呼吸暂停的呢?

我们先来看一个例子

豆豆是一个早产的小宝贝,在医院住了2个星期后,今天刚被爸爸妈妈接回家里来,夫妇两把豆豆放在之前精心准备的婴儿床上,让她安安静静地睡觉。过了一会,当妈妈再次去看豆豆时,突然发现豆豆好像胸廓和小腹部都没有了之前有节奏性的起伏了,这可把豆豆妈妈给吓坏了,她一边大声地呼叫着豆豆爸爸,一边拍着豆豆,豆豆爸爸闻声冲过来,却并未发现豆豆有什么异常。但夫妻两仍是非常紧张,豆豆为什么会突然呼吸暂停了呢?

早产儿呼吸暂停的原因及预防措施

早产儿的呼吸暂停在临床上主要表现为呼吸暂停超过20秒或不足20秒,并伴有心率减慢、皮肤苍白或青紫等症状。

新生儿呼吸暂停常见于两种情况,一种是原发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停在早产儿中的发病率大约是20~30%,常见于胎龄小于34 周、体重小于1.8 kg 的早产儿,在生后3 -5天左右更易发生,并且胎龄越小、体重越低,其发生的几率就越高,据有关数据统计,极低出生体重儿发生呼吸暂停的几率甚至可高达50%,这是由于早产儿呼吸中枢发育不成熟,引起呼吸调节障碍所致。

另一种是继发性呼吸暂停,引起新生儿时期继发性呼吸暂停的原因较多,如: 脑缺氧损伤、气道阻塞、胃食管返流、血容量不足、感染、颅内出血和内环境紊乱等,均可导致继发性呼吸暂停的发生。

引起早产儿呼吸暂停的原因分为:

1.原发性

早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致。

2.症状性

(1)缺氧 窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病和贫血等。

(2)感染 败血症、脑膜炎等。

(3)中枢神经系统疾患 脑室内出血和缺氧缺血性脑病等。

(4)代谢紊乱 低血糖、低血钠、低血钙和高氨血症等。

(5)胃肠道疾病 胃、食管反流,坏死性小肠结肠炎。

(6)其他 环境温度过高或过低;因颈部前曲过度而致气流阻塞等。

由于反复的呼吸暂停可导致新生儿脑缺氧时间过长而引起脑损伤,或留有脑瘫、共济失调、智力障碍和癫痫等神经系统后遗症,甚至发生猝死等危险,故切不可大意,那么,爸爸妈妈在居家护理的时候,应该要注意哪些问题,来避免宝宝发生呼吸暂停的现象呢?

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