预后篇:铅中毒宝宝的潜在危险
A 伤害的持续性
科学研究显示,铅对人体的影响是一个“剂量-效应”连续的过程。随着血铅水平在宝宝体内的增高,受累的脏器、系统将由一个逐渐演变为多个,而损害的程度也越发趋于严重,胎儿期和出生早期的铅暴露对智能发育的危害可延续到学龄期。
B 症状的隐匿性
铅中毒患儿的临床表现大多缺乏典型性,而等到出现明显表现时,往往中毒已经较为严重,因此,目前医学界认为研究和预防的重点应该在亚临床水平的无症状性铅中毒上,因为即便没有症状,体内蓄积的铅也足以影响宝宝的健康,乃至生长发育。
C 影响的早期性
事实上,铅中毒从准妈妈时期开始就应当被高度重视。孕妇在产前的铅暴露能明显影响胎儿的生长,包括孕龄缩短、出生体重和身长下降,孕期铅暴露的预防应该成为围生期保健的内容之一。
D 智力的破坏性
铅是神经毒性的重金属元素,对中枢和周围神经系统有明显的损害作用。脐带血血铅水平或婴儿期血铅水平较高的儿童在10岁时智能发育水平仍落后于当年的低铅儿童,即使在潜在的掺杂因素被控制后,两者的差别仍非常明显。对儿童来说,神经毒性最普遍的表现形式是对智能的影响。
E 生长的延迟性
宝宝早年间过高的血铅还可能影响以后的阅读能力、定向能力、听力、眼-手协调能力、对刺激的反应速度等与学习能力有关的心理行为发育,这些成为除智力因素外,造成以后学习困难的原因。同时,铅毒性还是儿童生长迟缓的重要原因之一。