缺点:虽然可以反映造血功能情况,但不是铅中毒的特异诊断方法。
TOP3
最直接筛查:血铅测定
做法:取静脉血
表现:检测血铅值,一般儿童血铅超过60μg/dl,可出现明显的神经系统损害的症状和体征;若血铅水平持续高于40μg/dL,即可有不同程度的神经系统损害。
缺点:铅离开血液较快,一般只适用于急性中毒诊断
TOP4
最可靠筛查:尿粪卟啉测定
做法:取新鲜尿液
表现:尿粪卟啉定量正常值上限为<0.15mg/L,尿粪卟啉定性试验比较简单,可检出血铅量超过1mg/L的患儿。
缺点:不是只适用于铅中毒
TOP5
最针对筛查:驱铅试验
做法:肌注药物
表现:以依地酸钙500mg/m2单次肌注,收集其后8h的尿,测尿铅,若对于所注入的每mg依地酸钙之尿铅排出量大于1μg,则提示患者血铅浓度超过55μg/dl。
缺点:不是适用于所有患儿,对有铅接触史而无明显症状的患儿,尿铅测定正常,可作驱铅试验。