应对新生儿最常见的“头疼脑热”

新生儿硬肿症

新生儿硬肿症主要由寒冷、早产、感染、窒息缺氧等多种因素引起，常发生在寒冷季节。新生儿体温调节功能差，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热过多；早产儿热量摄入不足而糖原储存少，产热少；生后有感染；这些都是新生儿硬肿的重要原因。

表现：

临床以低体温为主要特点，甚至可低至31℃～35℃，哭声低或不哭，不能吸吮；动作少，四肢发凉；皮肤暗红色，严重者呈苍白或青紫色，皮肤及皮下组织变硬如硬橡皮样；硬肿开始多在下肢臀部，以后蔓延全身，严重者可发生肺出血。一旦确诊即应住院治疗。

预防：

1.做好围产期保健，加强产前检查，防止妊娠并发症，避免早产及产伤；

2.对新生儿做好保暖工作，新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹，对高危儿要做好体温监护，保证足够热量供给；

3.积极治疗引起硬肿症的基础疾病（如感染、颅内出血、畸形、窒息、产伤等）；

4.注意环境卫生和用品消毒，预防继发感染及并发症的发生。

新生儿腹泻

新生儿胃肠道发育不成熟，消化能力差，免疫功能低，但生长需要的营养较多，又加重了胃肠道的负担，因而容易发生腹泻。

各种不同腹泻和应对

1.生理性稀便：母乳喂养的新生儿，每天大便可多达8、9次，较稀薄、色黄。

对策：只要宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心，无需治疗。

2.喂养不当：给新生儿喂食的奶粉过浓、过凉，奶粉中加糖，过早添加米糊等淀粉类食物，都可导致腹泻。特点是：大便含泡沫，有酸味，混有消化不良的颗粒物及黏液。

对策：纠正不科学的喂养方法，若症状不能改善，应到医院接受治疗。

3.奶粉过敏：是对奶粉中蛋白质的过敏，腹泻多超过两周，大便可混有黏液，可伴随皮肤湿疹、气喘等症状。

对策：根据医生的建议喂特殊奶粉，爸妈不能盲目给宝宝更换奶粉。

4.病毒或细菌感染：主要是肠道轮状病毒感染腹泻，常常在冬季发生于医院的新生儿室，病菌经过母亲产道或医护人员的手传给新生儿。此病潜伏期短，症状重，腹泻呈水样，可伴有呕吐发热，一天大便可达10次左右，且会伴随脱水。

对策：若大便含黏液脓血，应考虑细菌性肠炎，要立即看医生。

5.其他：患感冒、肺炎等也可导致腹泻。

对策：积极治疗感冒等疾病，适当给予口服补液以防脱水。

呵护指导

坚持母乳喂养，不要禁食，人工喂养的宝宝可暂时吃脱脂奶粉。

保证给宝宝多喂水以防脱水，喂水困难或呕吐频繁、少尿时，应看医生。

不要滥用抗生素。

仔细观察宝宝大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，做好记录。

注意宝宝腹部保暖，以减少肠蠕动。

护理好宝宝的小屁屁，防止红臀、溃烂等。

宝宝腹泻期间，妈妈以清淡饮食为主，不能吃过于油腻、辛辣的食品。

预防要点

注意饮食卫生：奶源应新鲜、清洁，奶具每次用完洗净，每日煮沸消毒一次。

提倡母乳喂养，母乳不足或采取混合喂养及人工喂养时，要注意饮食调配，不宜过多喂食或过早添加米糊或粥等食品。

防止宝宝过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。