育儿成长Q&A

Q我儿子5岁了，最近一段时间，每到晚上睡熟时就会咳嗽，每次咳嗽就会磨牙，而每次磨牙又会咳嗽，如此反复半小时到1个小时。白天则不咳嗽，其他情况也正常。经抗炎、止咳治疗后不见好转。请问，这是什么原因造成的？

A磨牙、夜间咳嗽，这种情况对于宝宝来说比较常见，原因很多。多可能与饮食不当、消化不良有关；如果咳嗽超过4周，而胸片正常，属于慢性咳嗽。除注意消化、呼吸系统疾病外，还要注意宝宝有无鼻炎、返流性食管炎等疾病。

Q我的宝宝3岁多了，经常感冒、咳嗽，有时是急性咽喉炎发作，有时是咽支气管炎，直至现在演变成了哮喘。请问，像我家宝宝这种由支气管炎演变成哮喘的情况，是属于呼吸系统不健全的婴幼儿哮喘还是真正意义上的哮喘？我还特别希望专家能给我介绍几种止咳化痰的药物。

A由于80%以上哮喘开始于3岁前，建议还是早诊断、早治疗为好。急性咽喉炎、咽支气管炎、支气管炎与哮喘是两类疾病，“拖延就会演变成哮喘”的提法值得商榷。如果你的宝宝确诊为哮喘，还是应该尽早治疗，长期观察。治病求本，哮喘的根结在慢性气道炎症上，治疗慢性气道炎的药物不是抗生素，而是肾上腺皮质激素吸入和白三烯受体调节剂。

Q我的女儿3岁半，经常头晕，多数在早晨起床或白天活动时发生，自己描述就像晕车一样，静卧一会儿可以自行缓解。请问，这是什么原因造成的？需要怎样处理？

A经常头晕要引起注意。另外，还要了解宝宝是否有其他不适和表现。建议到医院做一次检察，在排除心、脑等重要疾病后，还要注意有无贫血、低血糖、内耳等疾病。

Q我的女儿已经4岁10个月了，从宝宝9个月开始，右手大拇指指甲中间长出一条褐色的细线，随着宝宝年龄的增长，褐色细线也在加宽，现在已经长满了整个指甲，并且有些增厚，整个指甲呈红褐色，不痛不痒，也不影响拿笔写字和吃东西。医生初步诊断为皮下瘤或皮下痣，但需要拔甲做病理分析才能最终确定，并说目前没有更好的治疗方法。我们考虑宝宝年龄尚小，怕宝宝承受不了拔甲的痛苦，可是我们又担心这会对宝宝的生长发育造成影响。所以想请问一下大夫，皮下瘤或皮下痣是怎么回事？有没有很好的治疗方法？几岁治疗最合适？

A血管瘤在宝宝中是比较常见的，红斑痣是其中一种，甲床下血管瘤就是部位比较特殊的类型。像这种情况，一要观察瘤体的进展；二要注意其他部位皮肤有无同样的瘤；三要观察有无神经皮肤综合征。具体情况还需要大夫做进一步的观察诊治。

Q我的儿子现在11个月，在他9个月时，有一次患感冒后一直咳嗽，吃止咳药也没有用，而且越来越严重。医生说他是急性支气管炎，打了4天点滴才治愈。最近宝宝又开始咳嗽，请问，他的情况是否可以一次性治愈？不要每次感冒就咳嗽吧？平时应该注意些什么呢？

A急性支气管炎可以治愈，一般不会留“根”。要想让宝宝不咳嗽，最好的办法就是别感冒。平时要注意生活规律、营养均衡、睡眠充足、预防接种、远离病人等问题。

Q我的儿子11个半月时被诊断为婴幼儿哮喘。有的医生说：婴儿期的喘息多是由感染引起的。我想问问专家：感染诱发的喘息能不能缓解？像我儿子这个年龄的喘病发展有没有什么规律？请您说得具体一些。

A一般情况下，婴儿期发生喘息的常见原因是呼吸道病毒感染。其实，在早期喘息症状出现前，宝宝就已存在肺发育欠佳、肺功能下降及免疫状态问题。另外，还有可能与婴幼儿呼吸系统不健全等因素有关。随着年龄增长，肺发育健全后，部分喘息情况是可以缓解的。

若喘息反复发作，可能是与过敏体质相关，特别是早期与大量尘螨、霉菌等致病原的接触有关。这些宝宝在病毒感染后气道反应性增高，喘息可以频繁发作。过敏体质——预先致敏——病毒感染是婴儿反复喘息的三部曲。最小有3～6个月的宝宝被临床诊断为婴幼儿哮喘。20%婴儿患有哮喘者可能导致其成年期的肺功能下降，故提示哮喘可能对以后肺发育有一定影响。

Q医生说我的宝宝是病毒性感冒，体温要过几天才能恢复正常。我想请问一下医生，宝宝的体温多高时才有必要去看医生？

A宝宝体温的高低不是就诊的依据，因为体温高低不一定与疾病的严重程度成正比。体温较高，但如果宝宝的精神状态好，能吃些饮食，就不必太担心；吃了退热药后，热能退、精神好，基本和平时差不多，爱动、爱笑，没有呕吐、哭闹，就可在家继续观察。如果宝宝精神萎靡不振、烦躁或出现呕吐、气喘等情况，即使体温不高，也应立即去医院。