黑榜4号——骨密度检查
@卓正内科李陶
骨密度是一项放射性检查,利用很小剂量的放射线检测骨骼密度。如果没有体重过轻、长期服用某种药物(如类固醇)以及某些疾病(如神经性厌食、风湿性关节炎、抑郁等)这些风险因素的人群,建议65岁以上女性和70岁以上男性接受骨密度检查。
@张思莱医师
孩子检查骨密度的意义也不大,因为每个孩子的骨密度值是有差异的,各医院采用的骨密度仪不同,各医院测量骨密度的位置也不同,国际上还没有儿童骨密度测 量的标准数值。同时对于小婴儿来说骨密度如果是正常的,其钙吸收力就要下降,主要是被动吸收。人体对钙需要越高其主动吸收钙的能力就增强。
@崔玉涛
对于婴幼儿,体检的重点是在了解孩子"吃喝拉撒睡"的基础上,结合生长指标的测量、医生查体,给予生长发育的评估,重点在"养育"的指导。
对儿童来说,特别是生长旺盛阶段的婴幼儿,骨密度偏低意味快速生长过程,是好现象,不是补钙的指征。补钙过多会增加肾脏等器官的负担。
黑榜5号——微量元素检查
@和睦家药剂师冀连梅
临床检测人体是否存在维生素D缺乏性佝偻病的风险,参考的既不是微量元素的值,也不是骨密度的值,而是血清25羟维生素D的值,数值小于20ng/ml 认为是维生素D缺乏。正常喂养的孩子,只要补充够每日生理需求的维生素D,就不需要额外补钙,也没必要用仪器或者抽血做各种检测。
@崔玉涛
由于钙、锌、铁等元素的生理效应部位不在血液,所以检测微量元素根本没有意义。特别是检测头发更没任何科学道理。末梢血检测,不能保证取血时不被组织液 稀释,所以连血液水平都不能代表。微量元素检测会引导家长过多关注微量元素,造成微量元素制剂盛行,从而忽视均衡营养,百害无一利。
@培儿屋儿科医生
盲目给孩子补微量元素的危害:
1.维生素D和钙过量:高钙血症、脏器组织钙化;
2.锌过量:胃肠道不适、恶心、呕吐;
3.维生素A过量:精神萎靡、呕吐,严重时还可致颅内压升高,昏迷。