崔医生：谈婴儿补钙问题

宝妈问：我家宝宝现在刚满3个月，一直是纯人工喂养，每天奶量800--1000之间，现在她有时手和脚总是出汗，穿的不多，睡眠白天基本不睡比较精神，晚上睡的很好，我基本没有给她吃过鱼肝油和钙，现在是否应该开始补钙或是VD？如不需要那应该什么时候开始补充？

另外孩子每天白天吃的次数比较多基本2个多小时就要吃但是每次吃的比较少，晚上基本4个小时吃一次，白天吃的不太规律，是否应该按时如每4个小时吃一次，我看好多书上说最好定时喂养，想听听您的意见.谢谢！！

崔医生回复：

1、孩子每天能够摄入800-1000毫升配方奶，就没有必要添加鱼肝油和钙剂。

2、孩子手脚出汗多是代谢旺盛的表现，不是疾病。

3、白天孩子清醒时间多，活动量大，吃奶间隔少也是正常的。没有必要固定吃奶的时间。

宝妈问：另外我家宝宝从前天开始吃奶量就急剧下降，现在每天也就吃700毫升，比以前少了有300毫升，不过精神还好，请问是怎么回事？会是厌奶期吗？最近给她添加了少量果汁，大约50毫升/天吧，会是因为添加果汁引起的厌奶吗？该怎样解决呀？另外现在添加果汁早不早？应该在什么时候添加比较合适，谢谢！！

崔医生回复：

孩子应该是厌奶了，应该与果汁添加有关。待孩子满4个月直接添加果泥。没必要添加果汁。

宝妈问：可是她不肯喝水呀只有加点果汁才能喝点水.尿液明显发黄

崔医生回复：

如果孩子能够接受果汁水，那么就要逐渐减少果汁的含量，最后过度到白水。

宝妈问：自从宝宝上周做3个月体检之后 给宝宝补钙的问题一直困扰着我。基本情况是这样的：

宝宝现在90多天，出生时的身高体重分别是1250px/6斤6两，满月开始吃鱼肝油和钙粉（鱼肝油吃的是贝特令，每天一粒，每粒含VD600单位，VA1800单位；钙吃的是小儿四维葡钙颗粒，每天半包，这半包含钙33毫克左右），由混合喂养到现在的全喂奶粉，现在每天的奶粉量是600ml左右（雅培奶粉，我计算了一下，600ml含钙318毫克/含VD212单位）。上周进行3个月体检，身高体重分别是1537.5px/12斤，头围1012.5px，医生觉得宝宝的枕部头发不多，认为有缺钙的倾向，于是我们做了骨碱性磷酸酶的测试，结果是230（据说小于等于200是正常）。医生建议每天晒1～2小时的太阳，贝特令每天一粒继续吃；至于钙粉要不要吃，医生没有明确的说。

想请教您：

1、我宝宝的这种情况到底是否需要额外的吃鱼肝油和钙？

2、需要的话如何吃法（比如吃哪种钙/每天多少量）？

3、看到您前面提到每天吃500ml的配方奶粉，则无需额外补钙，我的疑问是：这500ml奶粉里面的钙可以完全被宝宝吸收吗？不是说奶粉里面的钙没有母乳中的钙易于吸收嘛

崔医生回复：

1、孩子每天服用600毫升以上奶粉不许额外补钙和维生素D。

2、奶中钙质的吸收率远远高于含钙的药物。

3、奶粉中的含钙量要比母乳高，就是为了弥补吸收率相对较低的问题。

宝妈问：崔大夫：我还有3个疑问：

1、枕部头发不多 和 骨碱性磷酸酶的测试结果是230分别说明了什么呢？

2、宝宝现在的饭量是一天600ml，前一两个月没有这么多的饭量的，是不是前一两个月因为饭量小而缺钙呢？那么现在在无法增加饭量的情况下（吃到一定的量宝宝就不肯吃了），是否需要钙剂来弥补前一两个月的缺呢？

3、1岁以下的各个月段，宝宝每天需要的钙和VD分别是多少呢？

崔医生回复：

1、枕部头发少是由于摩擦所致。出汗多是代谢旺盛的表现，是正常现象。

2、只要孩子每天能够接受500毫升以上的配方奶粉，就没有必要补钙和维生素D。

最后总结

崔大夫的主要观点是：

1、不必过分担心孩子的缺钙问题，只要孩子发育正常，饮食合理，奶量充足，就不必杞人忧天；

2、慎给孩子检测钙元素，不要拍片测骨密度，更不要注射VD针，否则对孩子有害无益。

3、补钙，食补胜于药补。