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宝宝的脐带到底什么时候剪最好?

2015-06-16 13:29:22 出处:乖乖网 作者:慧琳 脐带
标签: 脐带    新生儿    新生儿护理    新生儿脐带护理   

脐带,宝宝与妈妈的纽带

脐带与胎盘一样,属于胎儿的附属物。脐带内有两条动脉、一条静脉,负责胎儿与母体的养分交换。胎盘类似一块海绵,大量血液在此积聚。宝宝出生之前,胎盘和脐带内的血液循环是维系胎儿生命,促进宝宝发育成长的关键。在动物界,人类是唯一会“结扎后断掉脐带”的物种。自然条件下,动物幼崽降生后并不急于断掉脐带。与动物相比,人类采取的断脐行为则显得着急得多。

宝宝的脐带到底什么时候剪最好?

早断脐:传统做法有没有道理?

在绝大多数西方国家,胎儿娩出后助产士会在10秒内结扎脐带,这一传统已经保持了半个多世纪(自1950年起)。现在来看,这种做法虽未带来什么严重问题,但理由却未见得充分科学。胎儿降生后,胎盘仍在母亲体内,脐带联系着胎儿和胎盘,并随着血液流动而搏动。宝宝降生后骤然脱离了母体内的压力环境,静脉压力降低使得新生儿成为一个强有力的负压容器,抽吸力使脐带和胎盘内的血液大量流向新生儿,这就是“生理性胎盘输血”。而早期结扎脐带会阻断上述胎盘输血,使血液积留在胎盘和脐带中。换句话说,过早阻断脐带,也就阻断了胎盘循环内的血液流向新生儿。近些年的研究发现,脐带静脉血中还存有不少干细胞,阻断脐带也同时阻断了干细胞的流动。

早断还是晚断:针锋相对

于是,围绕胎盘输血的利弊,医生们的意见分为了两派。一派认为,过多的输血会加重新生儿的负担,引起呼吸窘迫等问题,使新生儿黄疸的发病几率升高。如果孩子有心脏病等先天缺陷,更加难以接受如此多的血液流入。而另一派医生的看法却有所不同。首先,过早断脐并不是一个自然的过程,允许胎盘血液流入反倒有助于防治新生儿贫血。充足的血液供应将使新生儿各系统发育更完善,有助于提高抗病能力。胎盘血量减少后更有助于娩出,且脐带血里的干细胞非常珍贵,不应草率放弃。

晚断脐看上去更好?

2007年《美国医学会杂志》为此专门刊文进行了比较。从此以后,围绕何时断脐更佳这个课题,医学界诞生了相当多的论文。现在,各种研究结果已经越来越倾向主张晚断脐的一方。研究发现,允许胎盘和脐带血进入新生儿体内并不会增加诸如新生儿黄疸、呼吸窘迫等疾病的发生率,反倒在出生后半年内减少了新生儿贫血的发生。至于对红细胞增多症的担忧,研究结果也未予支持。既然晚断脐并没有像人们当初担忧的那样会带来严重问题,反倒在某种程度上有益,那么更接近自然的晚断脐也就变得更加合理了。

很多母婴类网站中,都有不少文章提醒广大孕妇姐妹,临产时别忘了向医生嘱咐这件事:“早剪脐带两分钟,可能影响孩子的一生!”仿佛早剪了脐带,孩子便先天落后了一大步。其实这件事情也并非如网络上所传言的那般绝对。从研究结果来看,晚剪脐带所带来的好处也只是表现在某些疾病的发生率上,远未上升到影响孩子一生的地步。而早几年出生的小宝宝父母也完全不必为此耿耿于怀。

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