急症突袭，爸妈必学的“应急”措施

当急症向宝宝袭来，爸妈的心一定是慌乱紧张的。如果要求爸妈完全理智肯定是不切实际的，但是，在给自己预留下尽量短的心理平复期后，爸妈还是要冷静下来，采取科学的“应急”措施，这样才能保证宝宝尽快从急症中恢复，健康平安地成长！

应急措施1：

宝宝发热别捂，尽快查找原因

小儿正常体温为36.4℃～37.3℃，上午稍低，下午稍高，波动范围不超过1℃。当宝宝腋下体温超过37.4℃或肛表超过38℃、口表超过37.5℃，则为发热。体温≤38℃为低热，38.1℃～39℃为中度发热，39.1℃～40.4℃为高热，≥40.5℃为超高热。

诊断要点：

1注意发热热型（如间歇热、不规则发热等都有不同的诊断意义）和发病年龄、季节、流行病区及发热持续时间。

2注意发热伴随症状，如呼吸道、消化道、神经系统症状、有无皮疹及淋巴结肿大等。

3实验室检查，包括：血、尿、便常规，血培养，尿培养，必要时检查脑脊液及骨髓穿刺、血沉及结核菌素试验。

4 X线检查等。

鉴别诊断：

发热分感染性及非感染性两类，发热两周以上为慢性发热。

感染性发热

1.呼吸系统疾病，如：上呼吸道感染、肺炎、脓胸、中耳炎、咽后壁脓肿、慢性鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等均有发热。另外，结核感染可见发热、乏力、盗汗、食欲减退等症状。

2.消化系统疾病，如：婴儿腹泻、急性菌痢、急性坏死性肠炎、伤寒、病毒性肝炎、肝脓肿、结核性腹膜炎等也会有发热症状。

3.泌尿系统疾病，如：肾盂肾炎、膀胱炎等疾病也会有感染性发热。

4.神经系统疾病，如：颅内感染（化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、病毒性脑膜脑炎）均可有发热、头痛、惊厥、呕吐等症状。

5.心血管系统疾病，如：心包炎、感染性心内膜炎等疾病都会导致宝宝出现感染性发热。

6.全身性感染，如：败血症、急性骨髓炎等都会有发热的表现。

非感染性发热

1.血液系统疾病及肿瘤，如急性白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等，可作骨髓检查。

2.免疫性疾病，如风湿热、类风湿病、变应性亚败血症、全身性红斑狼疮等，可有发热、关节症状、心脏症状、皮疹。

3.产热过多或散热过少，如癫痫持续状态、先天性汗腺缺乏症等。

4.中枢神经系统体温调节失调，如植物神经功能紊乱等。

护理发热宝宝：

1宝宝发热时少穿一些有助散热，一定不能捂。

2发热宝宝要多喝水，水温宜低。

3当宝宝体温≥38.5℃，可先口服一次解热药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等；还可配合物理降温，如温水擦拭、温水浴或者酒精擦浴。

4发热不退者应迅速就医，途中密切观察宝宝的体温、脉搏、呼吸和神志状况，继续降温，归纳临床特点，以配合医生尽早诊断治疗。

应急措施2：

读懂婴儿为何会哭闹

哭闹是婴儿常见的一种表现，因为婴儿没有语言表达能力，于是哭就成为表达要求或痛苦的一种方式。

生理性哭闹：

宝宝生理性哭闹多因饥饿、口渴、过饱、过冷、过热、便意、尿布湿了、睡眠不足、要人抱等引起，有些夜间啼哭的婴儿则是因为生活作息不规则、白天游戏兴奋过度而引起。这类哭闹，宝宝哭声宏亮，哭闹间歇中宝宝的精神、面色正常，当满足需要或消除不良因素后哭闹即停止。

病理性哭闹：

任何疾病造成的小儿身体不适或疼痛，都可引起哭闹。以哭闹为突出表现需要鉴别的疾病有：颅内感染、肠痉挛、肠套迭、佝偻病等；其他如上呼吸道感染、中耳炎、皮肤感染、肛裂和尿道口炎等亦可引起哭闹。此外，蛲虫（线头虫）感染常为夜间小儿哭闹的原因之一。

爸妈在带宝宝就诊前需仔细观察，可帮助医生尽快明确病因，及时治疗。

应急措施3：

抢救中毒莫迟疑

凡有害物质（包括气体、液体、固体）侵入人体引起的疾病即为中毒。

引起宝宝中毒的常见原因：

药物中毒，主要是过量服用或服用了不该服用的药物；

有害物质，如一氧化碳（俗称煤气）、汽油、煤油、农药（主要是有机磷）、灭虫药、杀鼠药、消毒药等；

有毒植物，如莨菪类、荚竹桃类、含氰化物的果实（杏仁）等；

强酸、强碱、重金属物质以及变质的食物（特别是肉类）、饮料等，也可引起宝宝中毒。

中毒的临床表现：

中毒的临床表现与毒物性质、进入人体部位、量的多少有关。最常见的症状有：

1消化道方面：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

2神经系统方面：头痛、头晕、烦躁、嗜睡、抽风、昏迷，可见于一氧化碳、咖啡因、阿托品（包括洋金花）中毒。

3有些中毒表现有一定的特点，如：有机磷中毒有大汗、流涎、肌肉震颤等；亚硝酸盐中毒表现为紫绀；苦杏仁及氰化物中毒患儿口腔及呕吐物有苦杏仁味，明显呼吸抑制；食物中毒的特点是共同进食者同时发病或先后多数人发病；腐蚀物中毒有皮肤、黏膜损伤，如经口进入可见口周、口腔有腐蚀性损害，可有音哑、腹痛等症状。

发生中毒怎么办？

1使宝宝尽快脱离毒物，一氧化碳中毒应尽快脱离现场，误服、误用毒物后应立即停止服用或使用。

2去除可以除掉的毒物，如毒物粘在宝宝皮肤、衣物上，应用清水或肥皂水洗擦，更换衣服。

3毒物从消化道进入的，应尽快洗胃、催吐，越快越好，但腐蚀性毒物如强酸、强碱则禁忌插管洗胃、催吐。一般经消化道进入的毒物可以饮茶水、牛奶、豆浆、蛋清、淀粉类，有助于保护胃黏膜，中和毒物。

4凡气体中毒，应呼吸新鲜空气，必要时给予吸氧。

5立即送医院就诊。