开塞露能治疗婴儿便秘吗？

有妈妈留言问宝宝喝奶粉不排便怎么办？宝宝不管是喝母乳还是奶粉，如果没有排便，分两种情况：一种是攒肚，另一种才是我们常说到的便秘。只有确定了是哪种情况，才好对症处理。那么什么是攒肚？怎样又才算便秘呢？

宝宝排便间隔久≠便秘

很多家长在遇到宝宝一两天不排便时就会非常着急，担心宝宝是不是便秘了。

知名育儿专家崔玉涛在其微博中表示，每个宝宝的排便规律都不同，并不是排便时间间隔久了就是便秘。

每个宝宝都有自己的排便习惯，只要宝宝不感到排便困难，并且精神状态良好，家长就不需要过于担心。　

宝宝排便间隔久可能是"攒肚"

攒肚，是指宝宝消化能力逐渐提高后，对母乳或配方奶能充分地消化吸收，致使每天产生的食物残渣很少，导致不足以刺激直肠形成排便的一种常见现象。

随着母乳喂养率的提高，孩子2～3天，4～5天,有的甚至于15天不排大便也无痛苦表现，待到排便仍为黄色软便，无硬结，量也不是特别多。

攒肚的宝宝虽然几天才排便一次，但排出的大便是正常的黄色软便，这就是攒肚与便秘的区别的关键之所在。

攒肚是正常的生理现象，不必紧张。保健抚触中，其中一节为按摩腹部，一天可做2～3次。这样做的结果可以刺激肠蠕动，有利于排便，对攒肚的改善也是有效的。

宝宝攒肚怎么办？

宝宝出现攒肚，在以往的做法是可以不做任何处理，但是新的研究提示，宝宝攒肚，说明此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足，因此做到以下几点：

1增加奶量；

2适当多喝水；

3每天坚持做腹部按摩；

4刺激肛门排便；

宝宝怎样了才算便秘？

便秘不是以排便间隔时间为标准的，而是以大便干结、排便费劲为依据。

有些宝宝对液体食物特别是母乳，消化吸收能力很强，消化后食物残渣少，会使得排便间隔时间长，但是如果宝宝拉臭臭不干燥也不费劲，那就是正常的现象。

但如果宝宝不但排便间隔长，且总有便意但很难排出，腹胀、哭闹明显，则应请教医生，排除是否因肛门、结肠发育等原因所致。

宝宝便秘了怎么办？

宝宝便秘，很多家长第一反应是食用缓解便秘的药物，如开塞露等。北京和睦家药师冀连梅曾在博客中分享了一个案例，一位妈妈要给两岁的宝宝买30支开塞露，因为宝宝便秘，需要每天用一支。宝宝便秘真的只能依靠药物解决吗？

冀连梅表示，宝宝便秘通常是饮食不合理、没受到科学排便训练或者是某些心理因素造成的。以要根治宝宝的便秘问题，应从导致宝宝便秘的原因入手，而不是依靠药物。

1调整饮食，缓解便秘

宝宝如果没有吃母乳而是吃奶粉，比较容易出现便秘症状，究其原因可能是奶粉调配的浓度过浓，也可能是奶粉中蛋白质含量过高。要想消除这种原因造成的宝宝便秘，家长可以调整以下奶粉的配比水量试试。

宝宝如果实在添加辅食后出现便秘症状，主要考虑两方面的原因：

2对某些食物过敏引起的便秘。

如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、芒果等，要改善这种原因导致的宝宝便秘，家长可以暂停给宝宝添加辅食，或者将宝宝的辅食简单化，尽量不要让宝宝进食会引发过敏的辅食；

3辅食中膳食纤维不够丰富。

要改善因为这个原因导致的便秘，只要给宝宝添加丰富的膳食纤维就行了，像薯类（如红薯、土豆等）、瓜类（如南瓜）、蔬菜类（如竹笋、空心菜等）、菌类（如木耳）、藻类（如海带），以及新鲜水果（如梨、李子、苹果等）都是富含膳食纤维的食物。

如果宝宝因为挑食，不吃富含膳食纤维的食物而引起便秘，则家长应该想尽办法让宝宝养成健康合理的饮食习惯，此外，宝宝吃的主食不能太精细，不能老用精白面做，可以考虑用全麦的。

4正确训练宝宝排便

有的家长按照传统习惯，早早的开始给宝宝把屎把尿，在宝宝没有尿意或便意的情况下，让他努力排便，这也是容易造成宝宝便秘的原因之一。

冀连梅建议，为了避免宝宝出现便秘症状，最好等宝宝长到18个月大以后再对其进行科学的排便训练：为宝宝准备儿童马桶，或者在成人马桶上安装儿童坐便套，或在他脚下放上稳定的脚凳，以便宝宝用力排便时脚下有支撑，不要直接让他使用成人马桶。

每日在固定的时间对其进行排便训练，比如早饭后要求宝宝坐在马桶上，接受至少5分钟的排便训练，以便使其养成每天定时排便的习惯。

宝宝便秘须在医生指导下用药

如果宝宝便秘情况严重，且通过调理后依然不能缓解，这时才能在医生的指导下给宝宝使用药物，以缓解便秘症状。目前最常使用的此类药物是开塞露和乳果糖。

开塞露的有效成分是甘油，属于刺激型泻药，是通过肛门插入给药。药物润滑肠道并且刺激肠道进行排便反射，激发肠道蠕动而排便。短期使用相对安全，长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性，形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。因此开塞露只能偶尔使用来缓解宿便，千万不要长期使用。

乳果糖是人工合成的不吸收性双糖，是口服剂型。服用后在肠道内不被吸收，但具有双糖的高渗透活性，可以使水、电解质保留在肠道而产生高渗效果，从而软化粪便使其利于排出，因此它是一种渗透性泻药。由于对肠壁没有刺激性，常用于治疗慢性功能性便秘。

小结

便秘是宝宝常见问题，有的家长见孩子一天不排便就很紧张，担心宝宝便秘了。爸妈要学会区分宝宝是攒肚还是便秘后，区别对待！如果宝宝真是便秘了，对于宝宝便秘症状的缓解，也不是只能通过药物，还可以通过调整饮食，训练宝宝排便等发生达到缓解的目的。