婴幼儿向来是重点保护对象,因为他们免疫低下,极容易患各种疾病。特别是小儿艾滋病(全名为“获得性免疫缺陷综合征AIDS”),如何预防婴幼儿感染艾滋病呢?
艾滋病的感染率为70-80%,主要为在母体宫内经胎盘传染,出生时经血液或产后经母乳等传染艾滋病病毒(HIV),感染后大约12个月后发病。其他感染途径有输血及血制品传播,5岁以下儿童感染后2-3年发病。青少年可因性接触及静脉注射毒品所致。
小儿艾滋病的诊断标准:存在以下至少2条主要症状及2条次要症状及体征,并排除免疫缺陷所引起的其他原因:
1.主要症状体征
体重减轻或生长异常缓慢;
慢性腹泻持续1个月以上;
长期发热1个月以上。
2.次要症状和体征
全身淋巴结肿大;
口、咽部念珠菌感染;
反复发作的常见耳部、咽部感染;
持续性咳嗽;
全身性皮炎;
证实母亲有HIV感染。
3.小儿艾滋病的特殊表现:
1)体重不增,近3-6个月内体重减轻在10%以上,营养不良,发育异常、畸形;
2)3/4的患儿有全身淋巴结肿大,明显的霉菌或其他条件致病菌感染,机会性感染,反复细菌感染,如败血症、中耳炎等,肝、脾肿大、系统性淋巴瘤,腮腺肿大等;
3)肺部炎症,最常见的是卡氏肺囊虫肺炎,此外还有淋巴间质性肺炎和肺淋巴样增生;
4)慢性腹泻;
5)神经系统损害引起艾滋病脑病,小儿出现头晕、头痛、智障、进行性痴呆、幻觉、癫痫、肢体瘫痪、运动失调等症状,也可有脑膜脑炎、颅神经炎等表现;
6)血小板减少;
7)粘膜皮肤感染、皮肤粘膜念珠菌感染;
8)恶性肿瘤等。
小儿艾滋病的鉴别诊断:
包括原发性免疫缺陷疾病,如嗜中性粒细胞减少症、免疫球蛋白缺乏症等;继发性免疫缺陷病,如淋巴网状细胞瘤(与免疫抑制有关)等。
小儿艾滋病的实验室诊断的特点:
CD4细胞(辅助性T细胞,即Th细胞)计数,其百分比范围因年龄不同而有不同程度的下降。或CD4/CD8(辅助性Th细胞/抑制性Ts细胞)淋巴细胞计数比值<1。出生于HIV阳性母亲的新生儿都携带母亲抗体,在18个月龄以后,小儿体内携带的母亲的抗体消失,因此,这段时期如果检测阴性,说明未感染,阳性说明受到HIV感染。
小编建议,携带艾滋病病毒的孕妇最好终止妊娠,为了保证下一代的健康与安全。同时我们要尊重患者,艾滋病其实并没有那么可怕。