何种情况不宜哺乳，哪些疾病仍可哺乳

母乳是婴儿的首选食品，但是并不是所有的婴儿都可以进行母乳喂养，这包括两个方面的因素：一方面是因为母亲方面的因素不能进行母乳喂养，而另一方面则是由于婴儿本身的原因。 

何种情况不宜哺乳

母乳虽好，也不是万能的天然食品，乳汁有不适宜婴儿享用的时候，故不可不分青红皂白勉强为之。婴儿方面，部分疾病患儿不能进食母乳，常见的有如下几种：

苯丙酮尿症该病系婴儿肝内先天缺乏苯丙氨酸，喂养后可引起婴儿的神经系统损害。该病儿只能进食含量很低的苯丙酸代乳品。

半乳糖血症患此病婴儿缺少半乳糖-磷酸尿苷转化酶，进食含有乳糖的母乳，可引起半乳糖代谢异常，引起婴儿神经系统病变而发生智力低下、白内障、黄疸、低血糖等病。此种情况，应以不含乳糖的代乳品喂养，母乳、牛乳均与该病婴儿无缘。

砚糖浆脲症婴儿缺乏支酮酸脱羧酶，进食母乳易引起氨基酸代谢异常，导致严重的神经系统损害。该类婴儿只能选用分支氨基酸含量最低的合成氨基酸食物，进食母乳也只能占很小的比例，丰盛的母乳“爱莫能助”。

“母体的部分疾病，也不宜喂养其乳汁，因为部分疾病患者强行喂养会产生一些不好的后果，给母亲和婴儿造成危害。”比如有严重的心脏病、心功能不全者，严重的肾脏疾病、严重的肝脏疾病、精神病、癫痫病等均为不宜，因为哺乳会增加母亲的负担，造成病情恶化。

哺乳期间有病毒感染者，为了婴儿的安全和健康也不宜喂养母乳。如巨细胞病毒急性感染期、人类T-淋巴细胞病毒感染、爱滋病病毒阳性、乙型病毒性肝炎患者HBeAg和HBsAg阳性、结核菌感染、梅毒血清阳性等，均不宜喂养母乳，以免将这些病毒细菌传播给婴儿。

哪些疾病仍可哺乳

并非所有的疾病都不适合母乳喂养，有部分婴儿或母体即使患病也是可以进行哺乳的。只要应当注意一些有关事项而已。

婴儿唇颚裂常给喂养母乳带来不便，此种情况可将乳汁挤入小杯内，用汤匙、注射器等喂食。若舌系过短，过紧，可让大夫剪开系带后喂养。腹泻引起婴儿轻度脱水时，母亲应当间断吸奶器吸出乳汁。鹅口疮用制霉菌素有可靠有疗效，治愈后不影响母乳喂养。婴儿若出现母乳性黄疸，只要婴儿血中胆红素水平低于正常的20%不必停止母乳，若高于20%时，可暂停母乳喂养24~48小时（期间仍要按时挤奶，保持乳汁持续分泌），胆红素水平会明显降低。

母体的部分疾病不影响喂养婴儿。部分乳房疾病，如乳头平坦、肉陷，应先挤奶，使乳晕变软，再伸展乳头周围皮肤及牵拉乳头，坚持一段时间即可正常。乳头皲裂应纠正婴儿的姿势。严重的乳头皲裂可用复方安息香酸酊涂搽患处，也可用白矾加蜂蜜蒸后外用，影响喂奶时可暂时挤出奶汁喂养。轻度的乳腺炎不影响哺乳，因为炎症是在乳房结缔组织，而不是乳腺管，乳汁不会带菌。

除此之外，轻度的糖尿病可行母乳喂养。因哺乳本身有抗糖尿病的作用，即使是母亲在服药期间，对婴儿也无大的影响。

“需要指出的是，母亲在使用有损婴儿的药品时应少喂或者尽可能不喂，激素类药物、部分抗生素，比如四环素氯霉素、红霉素、链霉素、磺胺类等、锂盐、阿司匹林、抗癫痫药、抗甲状腺药等，对婴儿均有一定的影响，应避免服用。”不得已服用时，婴儿应暂停哺乳，或母亲暂时停止药物治疗，两者不宜兼顾。

链接：正确预防急性乳腺炎

怀孕5个月的时候，孕妇用温热的湿毛巾蘸点盐开水擦拭乳头，让乳头变得坚强，以后就不会轻易受伤发炎；如果乳头凹陷，要把乳头挤出来清洗干净；定时哺乳，每次喂奶尽量把奶都吸干净，等到乳房松弛为好；奶少的妈妈更要多挤奶，如果不把奶挤干净，人体以为乳汁已经够了，就会越来越少。