摇晃孩子，真的会把孩子摇傻吗？

前两天微博上@英国报姐 发了国外一个案例，一个可爱小女孩，当时才8个月，因为父母分开了被爸爸带着过周末，一个半小时后竟然呼吸心跳停止被送往医院，诊断为脑出血、骨折等问题做了包括半脑切除等多次手术。手术后孩子嘴里插着管子，身上多处手术疤痕，经过后继的康复治疗情况逐渐好转，但依然遗留了癫痫、右下肢无力等后遗症，而这一切的原因竟然是因为哭闹不止被爸爸剧烈摇晃过。

这个故事转发量很大，也引起了一些家长的恐慌，摇晃孩子竟然能造成这么大的伤害？

这个案子是真实的，医学上也确实有"婴儿摇晃综合征（Shaken Baby Syndrome，SBS）"这个诊断，为什么孩子被摇晃后就这样子了？孩子在摇篮里、婴儿车里、抱着哄睡也经常被摇晃，会伤害孩子吗？为了避免这种无谓的伤害，每个新手父母都应该了解一下婴儿摇晃综合征。

婴儿摇晃综合征是大人对孩子剧烈快速摇晃造成的颅脑损伤，损伤的具体机制还不是很明确，可能是因为孩子头部占身体重量的比例更大，而颈部肌肉又不发达不能很好的支持保护头部，在剧烈的摇晃之下，头部急剧加速减速，脑组织因为惯性和颅骨发生冲击挤压，造成脑组织损伤或颅内血管破损出血，很多虐待性颅脑外伤的孩子只有被摇晃过而没有被撞击过支持这种推论。

婴儿摇晃综合征主要发生在1岁以内的孩子，尤其是2-4个月的孩子，可能是这个年龄段的孩子比较爱哭又比较脆弱，最大的可以到5岁。至于多剧烈多快速的摇晃才会造成伤害是没办法去定量的，也不会有人拿孩子去做这种实验。但可以明确的是，婴儿摇晃综合征属于儿童虐待，是大人抓住哭闹不止的孩子使劲摇晃宣泄自己情绪，是外人都能看出的明显伤害性动作的结果。

硬膜下或（和）蛛网膜下出血，以及视网膜出血，头外部却看不到明显的撞击伤，是婴儿摇晃综合征的重要特征，孩子可以有烦躁、昏睡、喂养困难、呕吐、惊厥等症状，严重的昏迷甚至呼吸心跳停止，5个孩子就有1个会死亡，经过治疗有的孩子也留下失明、失聪、癫痫、智障、脑瘫等后遗症。

欧美发达国家很重视儿童权益保护，据多伦多儿童医院医生@夜半yao 介绍：孩子在家里突发的病情变化或意外打911后，救护人员和警察都会到场，警方会跟踪随访诊疗以判断是否有虐待的可能。一旦被医生诊断为婴儿摇晃综合征，家长可能面临儿童抚养权的剥夺甚至监禁，比如开始提到的那个小女孩的父亲，就因此被判刑。

但在我国，儿童权益保护还远远不足，对于有颅脑外伤的孩子，一般家长说是怎么回事医生就当是怎么回事，因为多一事不如少一事，医生很少会直接下儿童虐待的诊断，即便是医生怀疑虐待报警，也常常是不了了之。所以婴儿摇晃综合征在国内比较少诊断，但并不代表国内的孩子就比较耐摇，也不代表国内儿童虐待少见。

导致孩子被摇晃伤害往往是因为家长情绪失控，对于新手父母来说，从没和这么小的孩子相处过，不能明白孩子为什么怎么哄都哄不住，最后被孩子的哭声弄得心烦意乱失去理智，也可能没意识到孩子比他们想象的更娇嫩，这样摇晃竟然会导致这样严重的后果，最终酿成大错。

事实上对于不会说话的孩子来说，哭闹几乎是他们和外界交流的唯一方式，孩子哭了要先检查孩子不是尿了或者拉臭了，是不是饿了，是不是衣服穿得不合适，同时也要排除一些疾病的表现的，然后可以抱可以哄，可以包襁褓，也可以用奶嘴，也可以让他听白噪音（比如电风扇的声音），听轻柔的音乐，还可以用婴儿床推着走走，或者开车带他出去逛逛，这些都是常用的安抚孩子平息哭闹的方法。

但这些方法并不一定有效，尤其是对肠绞痛的孩子来说，家长要知道这是一些孩子必经的阶段，过了这个阶段也就会慢慢好了。一个人带着一个持续哭闹几个小时，怎么哄都哄不住的孩子，确实很容易抓狂。如果各种方法都试过了还是安抚不了，可以找医生看看，也可以找亲近的人来帮忙来带带，甚至可以把孩子放在一个安全的地方由着他哭十几分钟，自己找个安静的地方放松一下，平复自己的情绪。

孩子哭一阵不至于有什么伤害，因为他哭然后自己使劲摇他，打他、扔他才可能造成不可挽回的伤害，除了控制自己不去做这些伤害动作，也要告诫其他帮忙带孩子的家人、亲朋好友、保姆等不要这样做，尤其是男性，因为他们是儿童虐待的主角。

虽然多大的摇晃能给孩子造成伤害很难衡量，但可以明确的是摇晃综合征是一种故意伤害性的动作造成的结果，也是可以预防的，只要能控制住自己并告诫其他带孩子的人不对孩子做伤害、危险动作，就不用担心。也可以肯定的是把孩子放摇篮里轻轻摇，抱着孩子轻轻晃哄睡，这些比坐车还舒缓的晃动不会对孩子造成伤害。