​大头宝宝就聪明吗？头大头小是病态吗？

以后很少有增长或不增长

1.男女略有差别。男孩头部略大于女孩。一般男孩头围1岁时小于43.6厘米、2岁小于45.6厘米、3岁小于46.8厘米；女孩1岁小于42.6厘米、2岁小于44.6厘米、3岁小于45.6厘米则认为头围过小。如发现孩子头围与标准差别太大，最好及时到医院进行准确测量。

2.头围测量值在2岁以内最有价值，连续追踪测量比单次测量更重要。

3.头围胸围比较。一个正常发育的婴儿出生时的头围大约是34厘米，胸围大约是32.5厘米。头围比胸围大约大出1~2厘米。通常到了18个月时，小儿的头围和胸围是47厘米左右，它们几乎相等。从1岁半后小儿的胸围增长开始超过头围。

如果一个小儿出生时头围正常约为34厘米左右，到3个月时头围迅速长到42厘米时，这就要怀疑是否有脑积水、佝偻病或其他疾病。如果小儿出生时头围就比正常小，生后头围的增长速度也很慢，甚至停止生长，那么要高度怀疑是否有脑发育不良，是否有头小畸形的可能。因此，当宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常现象，家长都应及时带孩子去医院作进一步检查。

头大头小是病态吗

头围能够反映出脑的重量，但大头小头、脑重脑轻与智商不一定呈平行关系。一般认为头大的人可能聪明些，但这不是绝对的，头围与体重、身高一样也存在着个体差异。我们不能以一概全，但对于头围过大过小，一定要分清是正常变异还是病理表现，而对于后者一定要早发现、早干预、早治疗。

◎头围过小有病因

例如母亲妊娠早期的感染、营养不良、中毒、放射线等有害因素的影响，都可影响胎儿的颅脑发育。如果孩子本身患有代谢病、染色体畸变等也可造成孩子的小头畸形。如果孩子在出生过程中或出生后受到外伤、感染等则可引起脑萎缩，也可使头围变小。还有些孩子的小头畸形是家族性的，被称为家族遗传性的小头畸形。头围过小就必然限制孩子脑的发育。通常小头畸形的孩子头小而尖，前额窄小，可存在体力和智力的落后。

头小畸形患儿体力发育和智力发育往往落后，但并非所有头小畸形的患儿均伴有智力低下，大约有7.5％头围低于正常2~3个标准差的小儿智力正常。

◎大头病因也不少

头围增大的人不少见，但被称为大头畸形的病人却很少见。引起头围增大的原因是先天性大脑皮质增厚或神经胶质细胞增生，使大脑异常增大。在临床实际中发现引起孩子头围增大的主要原因是脑积水，这种过多增加的水在医学上称为脑脊液。脑积水的基本特征是因过量的脑脊液产生颅内高压，使正常的颅内空间扩大，如果这一切发生在孩子颅缝融合之前，头围增大就是最突出的特征。头围过大往往是某种疾病的结果，而不是造成疾病的原因，所以头大不会直接给孩子造成危害，它的出现只提示可能存在某一种疾病。因而真正给孩子造成不良后果的是疾病的本身。

所以，家长要定期测量婴儿期宝宝的头围。要关心、掌握头围的生长速度并注意婴儿的动作和语言发育状况，个体化制订出每个宝宝的生长发育曲线，以便及时发现智能发育迟缓，及时给予早期干预治疗。