2、黄疸不消退
普通婴儿黄疸都是在出生后3~4天出现,1周左右消退。出生半个月后,还有明显黄疸时,母亲就会很担心了,会认为是不是胆管堵塞了,或是肝脏有问题了,而到儿科医院那里诊治。可是,生理性的新生儿黄疸,也有很多持续1个半月左右才消退的情况。虽说半个月时黄疸还没消退,也不会就得了书上写的很严重的疾病,还是再等一段时间为好。只要婴儿很健康地吃奶、很大声地哭、不发热、大便没有变白,就没有马上去就医的必要。即使是去就医,医生也会说再等一段时间。
黄疸在只用母乳喂养的婴儿中比较明显血液中胆黄素的量也很多,只要不是早产儿,就不会引起大脑的障碍。
新生儿黄疸有病理性和生理性的,生理性的无需做特殊的治疗,可以自己消退详细;病理性的就需要查明原因做治疗,以免引起严重的并发症。
病理性黄疸一般有以下几种:
(1)溶血性黄疸
(2)感染性黄疸
(3)阻塞性黄疸
(4)母乳性黄疸
生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状,若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
3、吸气时喉部发出声音
出生后1周左右,有时会发现婴儿吸气时,喉部会发出“咝咝”的声音。总是在吸气时发出这种声音,母亲就会着急了,担心也许是喉部被什么东西阻塞了。但又不总是这样,多是在婴儿哭闹时发出很大的声音,安静之后,就不明显了。哭声不哑,吃奶也很好,也不发热,去就医,医生会说没什么异常。这是因为喉部生来软弱,吸气时,喉头的一部分变形、狭窄而发出的声音。过一段时间,软的部分逐渐变强时,这种声音就会自然消失。
这是一种完全无害的情况,不需要特殊治疗。经常接触外界空气、晒太阳,就会使骨及软骨变结实,所以虽说是吸气时喉部发出声音,也不要把婴儿关在房间里。医生也许只会下一个单纯性先天性喉头狭窄这样一种复杂难记病名的诊断。
4、婴儿口腔中的白色小斑点
出生1周左右婴儿的哭闹时,偶然会发现其口腔内侧颊部、齿龈等地方沾有像奶渣一样的白色东西。与奶渣不同的是,喂温水也冲不掉。其实,这是一种霉菌(念珠菌)附着在口腔上。可以说,妊娠的母亲中有20%在产道有霉菌生存,在分娩的时候,传染给婴儿。
这种情况健康的婴儿也常有发生,所以不用担心。以前认为是鹅口疮发生在营养不良的婴儿,但营养正常的婴儿也可出现。健康的婴儿不用处置,半个月或者1个月会自愈。如果这种霉菌是在婴儿使用抗生素的情况下出现的,就应该马上告诉医生,因为可能是服用抗生素导致菌群失调的缘故。对橡胶奶嘴、牛奶瓶的消毒必须严格,以防再感染。如果是早产儿,喝奶量逐渐减少,且口腔中出现了白色口疮时,就必须向医生咨询了,因为比口疮更严重的是婴儿不吃牛奶了。