如何判断婴儿脑瘫，婴儿脑瘫自测

②由仰卧扶呈侧卧 头后仰≥20°等。

③由侧卧扶呈俯卧（4个月以后测） 肘不支撑而面部支撑，臀翘的比头高等。

④由仰卧拉坐 上肢发紧，头后仰≥20°，不经坐位直接站起等。

⑤立位举高高 足绷直发紧，下肢交叉发紧，上肢头颈姿势异常等。

⑥举高高后足轻碰台面 足跟抬起≥30°，7个月后还不持重等。

⑦足踏台面后扶持重心稍前倾并左右转换促其迈步 足跟不着地的迈步（尖足）、迈步时两腿交叉（剪刀步）、7个月后还无迈步意识、7个月后还不持重、无正常迈步呈快速踏步状等。如孩子不持重、不迈步，仰卧扶膝伸展位，轻缓压足底背屈，足背屈角≥90°为异常。

上述7项姿势反应检查，经过200例高危婴儿应用，证实是早期发现脑瘫倾向的有效方法。如果6-7个月的孩子均无上述异常，运动发育又正常，一般无脑瘫倾向。

约半数脑瘫伴有智力低下。作为智力发育的指标，2-3个月应能常引出微笑，4-5个月可认识亲人、认生，10个月能听懂1-2句话，1岁可有意识发音等。对智力发育状况的了解，不仅可判断脑瘫是否伴有智力低下，还可早期发现以智力损伤为主的其他脑功能障碍。

正常新生儿安静觉醒时就应有视觉追踪及听觉定向反应，他们的眼睛可随着眼前20厘米的红球转动，头可转向装有豆子的塑料小瓶摇晃的方向。如果几次测查，确有视/听障碍或临床已有癫痫发作，则为脑瘫或其他脑功能障碍的严重情况，应尽快就诊。王太梅等对早产儿脑瘫婴儿期症状临床流行病学研究总结的①抱在怀中“发软”或“发硬”; ②过于安静,手脚少动; ③喂养困难; ④换尿布双腿不易外展; ⑤手握拳,不易掰开; ⑥上肢强直不易穿衣; ⑦特别爱哭7项也是脑瘫的早期表现。此外，前囟早闭、头围小、颅骨重叠、有明显斜视或眼颤、对刺激过度敏感等也常是脑瘫的早期信号，如发生在高危儿更应引起注意。

康复医学迅速发展的今天，脑瘫及其他类型脑功能障碍，如能早期发现，并尽早开始以适宜信息刺激及循序渐进功能训练为主的康复治疗，多数可恢复到基本正常。错过脑可塑代偿最佳期的孩子，如果病情又较重，很难回归到正常儿童行列。康复训练的最佳开始时间为：视/听障碍及智力、运动障碍较重者是生后1个月内；轻—中度运动障碍，6个月内开始，多数还可恢复到基本正常。

每个新生儿的父母，尤其是高危儿的家长，要特别关注你们的宝宝运动、智能发育是否正常，情绪、性格是否良好，有无脑瘫或其他脑功能障碍的倾向。发现异常并不可怕，只要尽早就医进行正确的功能训练，宝宝的前途仍然光明。