新生儿肠套叠的症状，小儿肠套叠怎么治疗

四、超声检查

肠套叠声像主要为肠梗阻、套叠局部和肠壁缺血等特征表现。

1、肠梗阻的表现；

2、套叠部位的表现。

重复套叠即已形成的套叠再套入远端肠管，致靶环增为6层，套入部可居套鞘的中心或一侧，仔细观察肠系膜的改变非常重要，水肿肠系膜套入分2层。套头则偏于套鞘的一侧。

小儿肠套叠在治疗上可采用下列方法：

1、非手术疗法

空气灌肠复位肠套叠：采用自动控制压力的结肠注气机，肛门插入Foley管，肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像，逐渐向回盲部退缩，直至完全消失，此时可闻及气过水声，腹部中央突然隆起，可见网状或圆形充气回肠，说明肠套已复位。空气灌肠复位率可达95%以上。

空气灌肠复位并发症：严重并发症为结肠穿孔，透视下出现腹腔“闪光”现象，即空气突然出现充满整个腹腔，立位见膈下游离气体。拔出肛管无气体自肛门排出。患儿呼吸困难，心跳加快，面色苍白，病情突然恶化。应立即用消毒针在剑突和脐中间刺入排出腹腔内气体。

2、手术疗法

手术治疗的指征为：

（1）肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。

（2）发病超过24～48小时，临床疑有肠坏死者。

（3）复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。

（4）成人肠套叠。

手术前应纠正脱水和电解质紊乱，禁食水、胃肠减压，必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。