新生儿黄疸与母乳喂养

那么如何区分母乳性黄疸和病理性黄疸呢？如果您的孩子黄疸的表现基本与母乳性黄疸相似，精神好，吃奶好，就不必过分焦虑，只有当黄疸特别严重的时候，以及孩子的精神状态不好时，该考虑病理性黄疸。当然，在条件允许的情况下，最好有专业人员帮助，正确区分母乳性和病理性黄疸。

病理性黄疸多因血型不合或感染等因素引起，黄疸多在24小时内出现，进展快，程度重，孩子一般情况不好，可出现嗜睡、食欲下降、抽搐等现象，这是因为过高的胆红素通过血脑屏障，造成脑细胞损害，后果较为严重。但是，一般病理性黄疸发生率很低，新妈妈不必为此过分紧张。

早哺乳可降低新生儿病理性黄疸

黄疸的形成是与血清胆红素的水平高低直接关联的，血清胆红素水平越高则黄疸越重，反之则轻。尽管新生儿于生后3~4天都会出现不同程度的黄疸，但超过正常血清胆红素水平的黄疸，即病理性黄疸，将对婴儿的生长发育和生命健康很是不利。

期哺乳可以降低新生儿高胆红素水平，是预防病理性黄疸简便有效的方法之一，从生理学角度来讲，由于新生儿肝脏生成胆红素多，所生成的胆红素主要经肠道排泄。如果新生儿排便和排便次数多，进入肠道的胆红素可粪便排出。反之，如果胎便排出延迟，排便次数少，量小，则使肠道胆红素大量经肠肝循环又返回肝脏和血液，从而造成高胆红素血症而加重黄疸。

样看胎便是否排干净呢？从临床观察来看，正常新生儿出生10~12小时即初次排便，3~4天开始排黄便。主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了，另外一点就是要给新生儿充足的水分，判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6~8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄，我们应当保证新生儿的液体摄入，一般新生儿的胎便应当2~3天就排完了这样就能减少其黄疸的程度。

新生儿的这一规律与是否早期哺乳及哺乳次数有关，如果能尽早开奶，并且每日哺乳不少于8次。频繁有效地哺乳不仅可促进乳汁分泌，而且增加新生儿母乳摄入量，还可通过吸吮反射促进肠蠕动，使胎便顺利排出。肠道内胆红素排出增多，减少小肠重吸收胆红素，这样就有利于降低新生儿血清胆红素，减少高胆红素血症发生，防止黄疸过重而引起病理性过程，所以产后要尽早实施哺乳，采取不定时按需哺乳的方法，每天哺乳次数不少于8次，并注意观察新生儿初次排便时间和排黄便时间。

大多数的新生儿黄疸对宝宝来说是无害的，而通常的治疗手段却会干扰正常的母乳喂养。因此，医护人员和父母们应该注意治疗可能会带来比疾病本身更大的问题。