排查过敏,妈妈的持久战
如果是过敏引发的疹子,必然会反复发作,即使用药也只是治标;若想治本,关键要找出过敏原。女儿的那次过敏幸好是偶发的,但我在医院里,看到不少妈妈因为孩子反复发作荨麻疹,不得不带孩子去看专科,做过敏原测试。其实玉米、花生、牛奶、鸡蛋白、面食以及一切小麦做的食物,是最容易导致过敏的,需要家长耐心去观察和发现,并一个个排查可能让孩子过敏的东西,才能搞清根源。
另外,有的孩子本身是过敏体质,很难查出真正的过敏原,那就是一场持久战。唯一能安慰妈妈们的是,从长远来看, 随着免疫系统逐渐完善,多数孩子会在成长中渐渐战胜食物过敏。
看体重不看年龄,剂量是个技术活
孩子多次反复荨麻疹,症状都一样,妈妈们有了经验,家里也备有相应的药,通常就省去求医的步骤,自行在家给药——这时,便涉及剂量问题。
对于幼儿来说,剂量确实是个技术活,特别容易判断错误。因为药品说明书上,通常只列有6~12岁孩子的剂量,6岁以下的儿童剂量是根据体重来决定的,而非年龄。
知名儿科医生西尔斯Dr. Sears建议的儿童自行给药剂量指示是:
1岁以下的儿童,不建议自行在家服用任何药物;1岁之后,以服用一天的有效用量来算,每4~6小时1.25mg/kg,10kg左右的幼儿,就是每4小时12.5mg。但我的家庭医生另外也叮嘱我说,同时还要看过敏反应有多严重,如果轻微的话,可以适当减量。
另外,我还从护士那里学到了一个不用药的小偏方:用新鲜的生姜擦拭皮肤的患处来止痒。方法是将买回来的姜放入冰箱,冷却后取出,挤出姜汁涂在患部。
吹风不吹风,中美护理大不同
中国人认为得了荨麻疹要忌风,因为按中医的说法此病是由湿热风邪引起的。但在美国的小儿科医生则表示没有这种禁忌,他们另外开出了7条护理注意事项:
1.孩子的指甲要剪短,以免因抓挠破皮而引起感染。不要使用酒精擦拭,如果小孩忍不住想抓的话,教他转移注意力或隔着衣服拍几下,可稍缓解。
2.热敷容易加重痒痛,建议冰敷,让局部血管收缩,缓解症状。具体做法是:用冷毛巾或冷敷袋,针对痒的部位进行冷敷,并适当按摩,然后泡温水澡。
3.麦片的性质很温和,特别是对腿部以下的局部红肿有缓解作用,给孩子洗冷水或温水浴也会有帮助(热水澡不宜)。
4.保持孩子的生活规律,保证充足的睡眠,多喝水以促进新陈代谢。
5.给孩子穿宽松透气的棉质衣服,标签尽量剪掉,以免对患处造成刺激。
6.保持室内通风和适中的温度,湿度要保持在50%~60%左右。
7.让家中保持干净,拿掉地毯,尽量使用纯棉的床上用品,盖的棉被也不宜保暖过度。
荨麻疹的孩子需要特别照顾,家长也要对孩子接触的东西进行清洁,督促孩子多喝热开水,不吃辛辣、油腻食品;按时睡觉,平日里多加强锻炼。