治疗哮喘病的类固醇危害大，可能让孩子长不高

哮喘不仅让孩子受到折磨，活动能力受到限制，甚至有时候对生命产生威胁，治疗哮喘病的类固醇还有副作用，可能让孩子长不高。家长对此忧心忡忡，这药到底能不能用呢？

吸入式类固醇对身高影响不大

以往的研究发现，长期口服高剂量的类固醇的确会让孩子长不高，而类固醇是治疗哮喘病的常用药物，因此很多哮喘患儿的家长都怕孩子因此长不高。现在，加拿大蒙特利尔大学的研究者肯定地告诉家长们，这种担心有点多余。虽然以往的研究结果显示，口服类固醇的确会明显影响孩子的身高，但口服类固醇对于治疗哮喘并没有什么作用，只有吸入式的类固醇药物才能够缓解患儿呼吸道的炎症和收缩，因为这样药物才能够直接作用于呼吸道，所使用的剂量也更少。而长期以来，我们并不了解吸入式类固醇会否影响儿童的身高。

此次，蒙特利尔大学的研究者系统性地分析了25个随机临床试验的结果，比较了6种吸入式类固醇与安慰剂的区别。结果显示，在儿童使用类固醇治疗哮喘病的第一年，身高的增长只减少了0.5厘米，在之后的几年中，这种影响还会逐渐变小。如果停止使用类固醇，儿童的生长还能够“追赶”上来一些。其中一个试验发现，儿童时期使用吸入式类固醇后，成年后的身高可能因此减少1~2厘米，还有一个试验发现，这个差距只有0.7厘米。总的来说，吸入式类固醇对于儿童身高的影响并不太大，只会比没有使用过类固醇的同龄人矮1厘米左右。

1厘米的身高是使用类固醇的代价，而换回来的好处却非常多。如果没有这种药物，一些哮喘病患儿可能会因为哮喘发作而死亡。另外一个研究发现，改变类固醇的剂量，其对儿童身高的影响也会改变，剂量越少，身高所受影响越小。如果能在保证疗效的前提下，尽量减少类固醇使用的剂量，那么孩子身高受到的影响微乎其微。每天少使用一次吸入式类固醇，1年中身高所受的影响将会减少0.25厘米左右。