宝宝的常见病之一日门诊手术

外科：鞘膜积液

什么情况需要做手术？

鞘膜积液出现的部位和腹股沟斜疝差不多，也是在宝宝的大腿根部。所不同的是，腹股沟斜疝突出的多是肠管，里面有气，而鞘膜积液，是以积水为主的囊性包块。通常男孩的阴囊处更容易出现鞘膜积液，表现为双侧阴囊大小不一样。女宝宝也有可能得这样的病，叫作“NUCK管囊肿”。男孩更容易出现。摸起来不疼，可能是单侧，也可能是双侧。在黑暗的房间里，用手电筒一照，是透明的。宝宝平躺下时，也有可能囊肿又消失了。

手术须知

最佳时间：如果囊肿不是很大，宝宝也不觉得疼，时有时无，情况越来越好，没有往坏的方向发展，医生首先会建议观察，等到2岁之后，再综合考虑是否需要手术。如果病情比较严重，积水很多，疙瘩摸起来会很硬，这种情况就需要及时进行手术，否则会带来一系列的并发症。

麻醉：需要在宝宝完全麻醉的情况下来做。

手术注意：和腹股沟斜疝差不多。值得一提的是，手术后也会存在复发的几率，这一点需要妈妈提前了解。

外科：包皮切割手术

什么情况需要做手术？

包皮发育异常，宝宝3岁以后包皮还不能露出进行清洗，这种情况都需要到医院看医生。

医生会根据情况，首先选择手法扩张、包皮分离等方式，如果还是不能解决问题，会建议做包皮切割手术。

手术须知

最佳时间：其实新生儿是包皮切割手术的最佳年龄，其他年龄也可以做。对于孩子来说，最好选择4～5岁的时候来做，这时候宝宝大一些，能配合大人的要求和护理。

手术前：跟其他手术差不多，早上空腹到医院，身体状况良好。而手术后的护理，需要父母特别多费一些心思。

麻醉：需要给宝宝做全麻。

手术后的护理：宝宝手术后第一次排尿有点疼，有点困难，这时候别给他压力，让他放松就好。一定要给他多喝水多尿尿，冲洗尿道口，这对伤口的恢复非常有帮助。手术后，伤口表面会包扎一些敷料3～7天，帮助减少出血，还会开出一些泡洗、冲洗的药，父母应该遵照医嘱，给宝宝按时用药。

包皮部位还可能带有渗血、水肿、血肿等情况，勃起时甚至有少量出血，这属于正常情况，通常不需要特殊处理。术后2周到1个月，一定带宝宝去医院复查。等1个月之后，伤口基本会愈合，同时在恢复的过程中，会逐渐变硬、收紧、出现增生，应该每天把伤口往上推一推，活动一下皮肤，清洗一下龟头，否则，环形切合会越来越小，重新把龟头勒住，形成瘢痕性狭窄。记住，这个动作要持续半年以上哦。

外科：体外良性小肿物切割术

什么情况需要做手术？

宝宝皮肤上出现的包块、色素痣、斑痣、皮下囊肿、脂肪瘤、皮样囊肿等，如果是良性，可以在医生的指导下预约手术。

手术须知

最佳时间：因为这类手术包含的病症比较多，所以手术时要看病情的复杂程度来综合决定，因人而异，一些比较大型的手术会建议在宝宝半岁以上进行。如小肿物长在宝宝脸上，从疤痕恢复的角度考虑，医生会建议尽量早做。麻醉：根据手术部位来选择局麻还是全麻。

手术前：空腹来医院，便于抽血和做各项检验检查，宝宝别出现感冒发烧等不适。

手术后的护理：如果是面部的手术，术后的护理很重要。医生包扎好的伤口，要保证固定不动，否则可能会影响疤痕恢复。这些注意事项，一般医生会有手术提醒，一定要遵照医嘱来做。