宝宝牙齿龋变有什么原因？

小儿龋齿发病因素是复杂的，目前还没有可以预防新龋发生的最有效的单一方法。因此，预防龋齿要防治结合，既要控制新龋发生，又要早发现、早治疗。同时要加强妇幼保健和营养卫生工作，保证儿童身体和牙齿的健康，可以降低龋齿的发病率。

龋病是多因素的疾病，主要包括细菌作用、饮食和营养、牙齿结构和时间、唾液性质等。诸因素互相关联，缺少某一方面都不可能发生龋齿。

病因1.细菌作用

龋齿发病和发展过程中，要有细菌的作用。现代研究证实，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的蛋白质和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿的表面和沟窝中。这种粘合物叫牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量细菌使食物残屑或糖发酵产酸，造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解，形成龋洞。临床调查证实菌斑多的儿童龋齿也多。

病因2.饮食和营养

在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和沟窝中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解，形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。在牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，矿化良好的牙齿抗龋性高，说明牙齿发育期营养的重要。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、维生素D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，容易发生龋病。

病因3.牙齿结构和时间

牙的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬合面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细菌和食物残屑，且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微小，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋病。乳牙和年轻恒牙的结构和矿化都不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。

时间因素也容易理解。细菌产酸、糖的发酵、牙菌斑在牙面上的作用，都需要一定的时间才能使牙齿被龋蚀。如果经常和及时清洁牙齿，不提供足够时间发生龋蚀，无疑地在防止龋齿的发生上有一定的作用。

病因4.唾液性质

唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、冲洗、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。