小儿隐睾的治疗及术后护理

隐睾也称为睾丸下降不全，是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。若发现新生儿阴囊内无睾丸就应想到隐睾，并嘱家长去有关专科进行随访。生后6个月，如睾丸仍未下降至阴囊，则自行下降的机会已经极少，不可再盲目等待，应尽早进行治疗。

小儿隐睾的治疗方法

(1)激素治疗：生后10个月仍为隐睾者，就应开始进行激素补偿治疗。激素治疗的有效率达30%～40%，黄体生成素释放激素(LHRH)的疗效稍高一些。激素的疗效与隐睾所处的位置有关，位置越低疗效越好。与单侧或双侧隐睾无明显关系，腹腔内型和合并有疝的隐睾，激素治疗不能使其下降。7岁后激素治疗无明显效果。在部分下降的隐睾和治疗后有回缩情况者仍应做睾丸固定手术。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用方法：每周2次、每次1000～1500IU肌肉注射，总剂量以13500IU为宜。

黄体生成素释放激素(LHRH)又称促性腺激素释放激素(GnRH)，制成喷雾剂，采用鼻黏膜喷雾给药，每侧鼻孔200μg，每天3次，每天总量1.2mg，连续28天。鼻黏膜给药无痛苦，在感冒流涕时仍可使用。

(2)睾丸固定术：睾丸固定术应于2岁之前完成，目前已普遍采用阴囊内膜囊内固定法，即将隐睾固定于阴囊底部的阴囊皮肤与内膜之间构成的囊内，该手术在新近出版的手术学中已广泛介绍，其他术式已很少使用。睾丸固定应强调充分松解精索、不损伤精索血管即保护好睾丸血供，在无张力的条件下固定睾丸，只有这样才能避免术后睾丸萎缩。