小儿隐睾手术的最佳治疗时间

小儿隐睾是儿童的一种多发病，表现为阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸，很可能影响生育并导致癌变。婴儿出生后6个月如果睾丸仍未下降至阴囊，则需要进行手术治疗，最佳手术时间应在一岁左右，如果超过二岁，手术会对睾丸的生精功能产生影响。

专家介绍，隐睾又称睾丸下降不全，是一种小儿常见病，发病率也比较高。早产儿中发病率高达30%，新生儿为4%，1岁时为0.66%，成人为0.3%。其中以单侧多见，右侧发生率略高于左侧。

一旦确诊幼儿患有隐睾，应尽快治疗，错过了最佳治疗时机，治疗效果会大打折扣。“临床上经常见到到了青春期前后的小患者，这时往往已经没有了治疗价值，造成了终身遗憾。”周主任强调。

后果严重，影响生育能力、易恶变

首先，隐睾直接后果便是生育能力下降或不育。正常小儿在出生后2~3月时生殖细胞开始转化，大约在出生后6月完成这种转化。如果生殖细胞不能正常转化，则该侧睾丸将失去生育能力。隐睾患儿由于内分泌紊乱和睾丸的温度较高，这一转化就会受阻，生育能力必然受到影响。

其次，隐睾的睾丸容易发生恶变。有数据统计，隐睾恶变的几率是正常睾丸的18~40倍、高位隐睾恶变率高于低位隐睾6倍，6岁以前手术的术后恶变发生率比7岁后手术的低。一般来说，隐睾恶变的年龄多在30岁以后，成年后做隐睾手术的患者术中活检发现6%有原位癌。

此外，患儿还易发生睾丸外伤、睾丸扭转、合并疝气、鞘膜积液等。还会产生巨大的心理影响，如内向、孤僻、自卑、拒绝社交等。