此外,还需特别提醒家长的是,长时间使用奶瓶可能会影响孩子颌面部发育。因为吸奶瓶有一个吮吸的动作,这种吞咽的方式和我们成人的吞咽方式最大的不同在于,成人的吞咽舌头是顶在上腭上的,而吮吸这个动作舌头是顶在下颌和牙齿的内侧的。
如果孩子到了一定的年龄还维持这样一个吞咽方式的话,就意味着舌头会长期地停留在下颌和牙齿的内侧上。其实,舌肌的力量是很大的,长期、持续的舌肌的力量对下颌骨有一个外推的作用,所以很多孩子就会因此而形成反颌。而且这个反颌很难纠正,因为这种吞咽习惯不改变,矫正以后仍然会反复出现。而且这个习惯到了一定年龄就很难改变。
同时,反颌与奶瓶喂养的时间也是有关系的,一般来说,我们推荐对婴幼儿采用奶瓶的喂养方式最迟不要超过一岁半。一岁半以后就可以培养孩子用吸管或杯子喝奶。通常我和家长讲“奶瓶不能吃了”,家长第一个反应就是“奶不能吃了?”其实,不是不让孩子吃奶,而是不让孩子用奶瓶吃奶,只是换一种吃奶的工具而已。
窝沟封闭,防止蛀牙?
窝沟封闭是防止儿童蛀牙的一个很好的方法,那么,哪些孩子适合做窝沟封闭呢?做了窝沟封闭是否就一劳永逸了呢?汪主任:刚刚长出的牙齿,其窝沟发育是不够成熟的,随着时间的推移,窝沟才会慢慢发育成熟。就像刚刚发芽的小树,有一个成长的过程。因此,刚萌出的牙齿相对说来容易受到蛀牙的侵袭。此外,如果窝沟较深,嵌进去的食物很难清洁,增加了牙齿患蛀牙的风险。对于窝沟比较深的孩子,尤其是在乳牙列阶段蛀牙较多的儿童,都属于龋齿的高危人群,建议做窝沟封闭。而窝沟比较浅的,则不必进行窝沟封闭。
但是,窝沟封闭并不是万能的,很多家长都问医生,“做好窝沟封闭是不是孩子的牙齿就不会蛀了,就一劳永逸了?”其实,这是一个认识误区。窝沟龋只是牙齿容易发生龋坏的一个部分,窝沟封闭只是对窝沟这个局部进行了保护,而牙齿的其他部分——如两个牙的相邻部位,如果不清洁干净,也还是会发生龋坏。所以,我们一直强调,窝沟封闭是一种很好的预防龋齿的方法,但它绝对不是万能的,如果口腔清洁不到位,即使做了窝沟封闭还是会得蛀牙;此外需提醒的是,窝沟封闭剂会脱离,一般来说,窝沟越浅越容易脱落。