应该提醒每一位孩子的家长,对孩子切不要包裹得太紧太厚,保暖过度和缺乏新鲜空气会使孩子发生捂热综合征。这种情况病死率很高,而且既使抢救存活,后遗症也很容易发生。同时也提醒医务人员,应提高对本病的认识,及时诊断和处理是降低病死率、减少后遗症发生的关键。
怎样避免闷热窒息综合症发生?
1.婴儿出生后尽可能单独睡,将摇篮或小床放置在大人床旁边,既便于照顾,又可避免同睡时挤压婴儿,或不慎将衣被盖住婴儿的头面部。
2.不宜让婴儿口含奶头睡觉,防止因此发生口鼻被堵,或呛咳后窒息、缺氧等严重不良后果;
3.为小儿增减衣被原则上以面色正常、四肢温暖、不出汗为宜。如小儿行为异常,或者脸上有汗,体温在37℃以上,即表明保暖过度,应该松开包裹或者减少衣服。如小儿手脚发冷、体温不足36℃,说明保暖不够,需要增加衣服和提高室温。
不管气候多么寒冷,婴幼儿睡觉时,也应将其棉衣、棉裤脱去,至多穿1─2件内衣。盖被应松软,厚薄适度。如须加强保暖,可将垫被加厚。千万不可将被盖过头,或在婴儿的头面部蒙上纱巾、毛巾等物。
4.培养小儿的抗寒能力,从小进行冷空气浴锻炼,即是严冬也不放弃。
闷热综合症的应急处理
一旦发现婴儿出现上述闷热窒息综合症的症状,千万不要惊慌失措。如仅为面色欠佳,仍有自主呼吸,刺激后身体有反应,应赶快将患儿移出捂紧的被窝,放置于空气新鲜的地方,让其吸入新鲜空气,改善缺氧状况。如婴儿同时发高烧,可松解衣服,减少包裹,揩干汗水或用温水擦浴,更换湿衣服。也可在头部枕上冷水袋,以利散热降温,降低代谢,保护大脑。整个应急过程中须注意适当保暖。同时拨打医疗求救电话,立即送医院进行进一步诊治。
请务必记住,无论在家中或医院,遇此情况,禁用退热剂!防止因此使患儿出汗更多,加重脱水,恶化病情。如果婴儿手脚冰冷,呼吸不规则或无呼吸,刺激无反应,不可稍有延迟,应暴露头面部,清除口鼻分泌物,疏通呼吸道,及时口对口人工呼吸(必要时加作体外心脏按摩),同时就近送医院抢救。