小孩咳嗽就是肺炎吗？

每到入冬，咳嗽就特别常见，那一阵阵急促的咳嗽声真让父母揪心，尤其担心时间长了会不会咳成“肺炎”，连广告上都说“孩子咳嗽，就怕咳出肺炎”。然而在儿科专家的眼里，事实并非如此。

肺炎有时候未必会咳嗽

肺炎是一种严重的疾病，对婴幼儿尤其如此。一般由病毒引起，但小于5岁的宝宝患肺炎则多由细菌引起，这些细菌寄养在健康人的鼻腔和咽喉部，不引起任何疾病，但儿童的免疫力尚未发育完善，所以偶尔这些细菌会造成他们肺部感染。

肺炎初起时常常有些感冒症状，之后病情在短期内加重，出现发热、呼吸急促、呼吸困难和咳嗽。大多数患有肺炎的宝宝看上去有明显的病态，小婴儿会明显有喂奶困难或喂养量下降的表现。但不是所有得肺炎的宝宝都会咳嗽，有时肺炎症状只有发热和呼吸困难，还有的甚至不发烧、不咳嗽，仅表现为精神不振。

最需要父母高度警惕的是不发烧、不咳嗽的肺炎。如果1岁以内的婴儿出现不明原因的呼吸急促、拒绝喝奶、呛奶、惊厥、不哭、嗜睡等问题，就要及早带去医院检查，儿科医生通过问病史和查体一般可以做出诊断，有时需要拍胸片和做化验进一步明确诊断。

得了肺炎不能使用止咳药

肺炎的治疗取决于宝宝年龄、病情的轻重和病因，绝大多数的肺炎可以在门诊接受治疗，但小婴儿患有严重肺炎需要住院治疗。

如果宝宝患了肺炎，居家护理要注意：尽量使宝宝能够舒服的卧床休息；让宝宝补充足够的水分；可服用泰诺林或美林来降温或止痛；不要服用止咳药，尽量让宝宝把痰吐出来，止咳药不仅无效，而且对宝宝的副作用很大。

仔细辨别咳嗽的真正原因

儿童咳嗽的原因有多种，包括呼吸道感染、异物吸入、过敏和哮喘、理化刺激（如雾霾和刺激性气体）等，我们来看一下最为常见的呼吸道感染与肺炎的区别：

感冒

表现为鼻塞、流涕和咳嗽，症状在第2~3天达到高峰，多数在1~2周内缓解，不主张使用感冒咳嗽药；

流感

由流感病毒引起，宝宝常表现为突起高热、头痛、肌痛、萎靡等全身症状，也伴有咳嗽、流涕、咽痛等上感症状，病程至少5~7天，有时会发生肺炎、中耳炎等并发症。接种流感疫苗有一定的保护作用。