宝宝皮肤病防治大盘点

皮肤是人体最大的器官，皮肤本身可以发生多种疾病，内脏性疾病也可以反映在皮肤上。因此，皮肤病比较复杂，而且种类繁多。普及儿童常见皮肤病防治知识，可以保证宝宝皮肤健康、茁壮成长。

皮肤病问答篇

Q.小儿皮肤病的基本病变表现是什么？

A.皮肤病的症状有两种表现。一种是自觉症状，如痒、痛、烧灼、蚁行感和麻木等，小儿对自觉症状往往不能正确地表达出来，常表现为哭闹等不安现象。另一种是他觉症状，即皮肤上出现各种类型的损害，可以看到或摸到。常见的有以下几种：斑疹（包括红斑、毛细血管扩张、色素沉着、色素减退或缺失、皮内出血）、丘疹、水疱、结节、风团、囊肿、磷屑、糜烂、溃疡、痂、皲裂、抓痕、萎缩等。

Q.治疗皮肤病要忌口吗？

A.这个问题看起来简单，其实是很复杂的。一般来说，以下四类皮肤病不要忌口：

1.细菌、真菌、病毒、螺旋体引起的感染性皮肤病；

2.鸡眼、痱子、冻疮、虫咬皮炎等物理性皮肤病；

3.寄生虫性皮肤病；

4.鱼鳞病、基底细胞癌等先天性皮肤病和皮肤肿瘤等。

而过敏性皮肤病，特别是婴儿湿疹，则一定要忌口，因为许多食物都能诱发和加重这些病的症状，否则治疗效果肯定会受到影响。如银屑病的患儿吃了海鲜，就会明显加重病情，因此一定要忌口。

总之，忌口与否要根据实际情况而定。除了疾病和病因外，个体因素也很重要，同一疾病不同的人反应不一样，要求也不一样。与饮食或其中某些食物有关者，应忌口，否则就不必了。千万不要什么都忌口，以免引起营养不良。

新生儿皮肤疾病篇

One.新生儿脓疱病

由于新生儿皮肤的防御功能较差，容易发生传染性脓疱病，病因大都为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染所致。

本病分为三类：

1.单纯性脓疱病：脓疱大都位于皮肤皱褶处，直径2~3毫米，较周围的皮肤略高，基底微红。通常在小儿生后1周发病。

2.天疱疮：脓疱较大者或如豌豆或如杏。疱内含有透明或微浊的液体，膨胀至相当程度时，即行破裂，破裂后形如灼伤。有的小儿会伴有轻度发热。

3.剥脱性皮炎：得此病的小儿，传染会迅速蔓延全身。先则皮肤发红，随之大片表皮脱落，手足脱皮有如手套或袜状。剥脱处红湿如火灼，并出现一系列中毒症状，极重者可危及生命。

预防要点：

预防新生儿脓疱病应做到：

1.产院新生儿室及婴儿病室要严格执行消毒隔离制度，防止婴儿间交叉感染。

2.在感染流行期间，要外敷3%六氯酚油膏或配合外用抗生素油膏。

3.护理人员必须进行手部消毒，可使用3%六氯酚的肥皂。

治疗要点：

1.患处周围的正常皮肤，须每隔2~3小时用50%酒精涂抹，以求减少自体感染的机会。

2.若表皮已大块剥落，则可依照烧伤治疗法，注意消毒、无菌、补液等。

3.肾上腺皮质激素治疗剥脱性皮炎有明显效果。控制感染要注意抗生素的选择，不可滥用。

Two.皮脂溢出性皮炎

皮脂溢出性皮炎，因伴有皮脂腺功能异常，故皮肤兼有磷屑。病因尚不清楚。

症状表现：

1.患儿多数为6个月以内的肥胖婴儿，尤其是新生儿。

2.好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、眉际、耳后、颊部、背部及身体皱折处。

3.起初为许多丘疹，后扩大为不规则的橙色斑疹，覆以干燥油腻的鳞屑，有的渗出结痂。

4.稍有痒感，时发时愈。

5.严重者渗出液甚多，易因继发感染而生脓疱。

6.本病应与湿疹区别看待。

治疗要点：

1.减少乳液内的脂肪与糖，增加蛋白质，口服核黄素或复合维生素B。

2.局部应避免使用肥皂。

3.头皮厚痂可用含2%水杨酸的橄榄油擦拭，每日数次，2~3日后痂可去净。以后可用3%~5%硫黄、白降汞或雷琐辛软膏或洗剂。

4.有继发感染者，加用抗生素治疗。

Three.脱屑性红皮病

脱屑性红皮病一般认为是一种普遍化的皮脂溢出性皮炎。由于患儿几乎全部是人乳喂哺，因此有人怀疑此病与缺乏某种维生素有关。

症状表现：

1.起病在出生后4~12周，在早期可见到荨麻疹样皮疹，疹点融合甚速，呈全身漫红状，且有剧烈脱屑。

2.脱屑或大或小，或系油脂性，或系干屑。

3.头皮之皮脂溢出甚多，覆有黄色油腻鳞屑，堆积甚厚，屑下皮肤轻度炎症，不痒或轻度发痒。

4.2~3周后红斑与鳞屑开始消退，最后消失。腹泻为常见的症状。

治疗要点：

1.应用豆浆或以富有蛋白质而少脂肪及糖的牛乳代替人乳，有一定疗效。

2.局部可用2%水杨酸软膏或2%硫黄与5%煤焦油混合软膏，或用0.5%氢化可的松软膏（其中可加2%硫黄）。

3.此外用抗生素控制继发感染，严重者可考虑支持疗法。