甜甜前几天总说半夜腿痛,白天却照样蹦蹦跳跳。虽然奶奶说孩子是在“拉扯”身体长个头,可妈妈还是不放心,便带甜甜到医院检查。医生告诉妈妈,甜甜是典型的“生长痛”,奶奶说对了。康康也叫疼,疼痛部位却是肚子,疼时捂着肚子趴在床上,有时甚至痛得满头大汗、面色苍白。不过,只要爸爸给他按摩一会儿就好了,然后翻身下床,嬉笑,活动如常。到医院检查,医生说康康是“胃肠生长痛”。
两个小宝贝都攀上了“生长痛”,前一个表现为腿疼,与骨骼生长有关;后一个表现为腹痛,与胃肠生长有关。为了消除父母不必要的紧张与担忧,说清这两种“生长痛”大有必要。
骨骼生长痛:无规律能自行缓解
目前,认为骨骼生长痛的原因有三种:一是宝宝骨骼生长很快,造成肌肉牵拉而疼痛;二是在骨骼生长迅速的同时,相应的神经、肌腱、肌肉等组织的生长却较慢,造成下肢腿部肌肉紧张而产生痛感;三是宝宝活动过多,引起酸性代谢产物堆积,刺激肌肉组织而感觉酸痛。比如某幼儿园集体郊游后第二天,多名孩子同时述说“腿痛”。
疼痛特点
1.好发于3~5岁、8~11岁这两个年龄段的孩子。男宝宝多于女宝宝,因为男宝宝更为好动,容易因活动量过度而诱发生长痛。
2.疼痛部位较多,且相对固定。可发生于肢体的任何部位和关节,但下肢多于上肢,膝关节多于其他关节,其右侧多于左侧,单侧肢体多于双侧肢体。此外,肩、肘、腕、髋、踝等关节处亦可见到。就下肢而言,膝盖、小腿和大腿前面等处疼痛最为常见,偶尔也出现在腹股沟区。主要是肌肉疼痛,不是关节或骨骼疼痛。
3.疼痛时间几乎都在晚上,
尤其是半夜。疼痛呈不定期间歇发作,断断续续,一次疼痛发作短则几秒钟,长者可达数小时。没有明显的规律性,可一个月发作数次,也可半年或一年发作一次。大多数无预兆,为突然疼痛,且能自行缓解。
4.痛感呈隐痛或剧烈疼痛,轻者仅为不适或轻度酸痛,重则满头大汗,疼痛难忍,或者伴有短时间精神倦怠、饮食差等症状,但无发热症状。
无论疼痛轻或重,医生反复检查却无明显的病症,关节外观无红肿与压痛,也无活动障碍,不影响宝宝行走。可如果宝宝的疼痛是持续性的,很可能是疾病为患,如骨折、骨癌、白血病、关节炎等。此时,需要及时求医,别误认作生长痛而延误。
应对要点
“生长痛”属于能自愈生理性疼痛,一般不需要治疗。如果宝宝痛感明显,父母可采用以下办法:
转移宝宝的注意力 如讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等,吸引宝宝将注意力从腿痛转移到其他方面,即可减轻痛感。
局部热敷、按摩 父母可用热毛巾对疼痛部位进行按摩或热敷,以缓和宝宝的紧张情绪。按摩时要注意揉捏的力度,让宝宝在温柔的抚摸下入睡。
减少剧烈运动 生长痛不是病,一般不需要限制宝宝的活动,但疼痛比较严重时应适当休息,让肌肉放松。
补充营养 给宝宝酌情补充
一些促进骨组织生长的营养素,如奶类、核桃、禽蛋、豆制品等。另外,维生素C对胶原组织合成有利,可让宝宝适当多吃一些蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。
胃肠生长痛:夜晚发生无规律性
宝宝胃肠发育很快,需要较多血液供应,而在身高增长快速期,宝宝胃肠的血液供应常常供不应求,加上植物神经功能不稳定,导致肠壁神经兴奋与抑制作用失调,胃肠平滑肌容易发生痉挛性收缩,阵发性腹痛便产生了。
疼痛特点
1.常发生于4~8岁的宝宝,夜间睡觉前或入睡后发作较多,饥饿时也易出现腹痛。
2.腹痛反复发生,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟,疼痛发作次数因人而异,有的每天数次,有的每小时数次。
3.腹痛部位主要在脐周,其次是上腹部,也可在腹部其他部位,或者肚子有轻微的痛感。
4.腹痛为痉挛性,持续5~15分钟,在腹痛间歇期表现正常。疼痛无规律,程度也不一样,轻则腹部不适,重则痉挛样痛,伴有面色发青或发白,疼痛难忍,甚至恶心、呕吐,肚子内还发出“咕噜咕噜”的声音。
5.家长用手按压查不出具体的疼痛部位,持续痛一阵子又慢慢自行减轻或消失,宝宝的精神、饮食、活动随即恢复常态。
应对要点
“胃肠生长痛”是宝宝生长过程中暂时的不适,属于生理性,不是疾病。父母可为其沿顺时针方向轻轻按揉肚子,或用热水袋热敷腹部,疼痛一般会消失;也可按揉足三里穴(位于膝盖下胫骨前嵴外一横指处)。若腹痛时间较长,呈绞痛发作,可在医生指导下服用解痉止痛药治疗。平时要注意保护宝宝的腹部,不让其受凉或受冷风刺激;让宝宝定时定量进餐,少吃零食、甜食和冷饮,养成定时排便的习惯。
如果宝宝腹痛持续不缓解,或伴有发烧、呕吐等症状,用手按压时疼痛加剧,或宝宝惧怕触摸,应虑及肠胃炎、肠套叠、蛔虫症等病,须及时就医。
澄清几个认识误区
“生长痛”会影响宝宝长高吗?
不会。身高主要取决于遗传、营养、睡眠、激素、心理等因素,与有无“生长痛”没有必然联系。
宝宝“生长痛”需要补钙吗?
不主张。因为钙充足的宝宝也可能出现生长痛,且补钙对生长痛也没多大帮助。不妨作为综合防治方法中的一个辅助措施,并以食补为主,即适当多给宝宝吃一些富含钙质的食物,如奶类、豆类、绿叶蔬菜、鱼类等。
宝宝“生长痛”需要吃止痛片吗?
“生长痛”是一种生理性疼痛,疼痛程度大多可以忍受,持续时间也很短暂,且能自行恢复,基本不需要吃止痛片或采取其他措施。父母可给宝宝吃点维生素B1与B6,可营养神经、缓解神经牵拉疼痛,但效果有限。一旦宝宝出现剧痛、发烧、活动困难等异常现象,则需立即上医院,警惕其他疾病“鱼目混珠”,但切忌擅自滥用药品,防止药物毒性伤害宝宝。