儿童食物中毒冷静处理，催吐导泻及时医治

当宝宝吃了致病菌污染的食物，或者是使用了本身就带有毒性的食物，宝宝这时候就很有可能发生食物中毒，儿童食物中毒常常发生在一个家庭或者是幼儿园，宝宝吃过同样的食物后中毒。儿童食物中毒一般是发生在夏秋季。

儿童中毒的致病病菌

食物中毒一般多发生在夏秋季，儿童发病率较高，是由细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病。最常见的是沙门菌类污染，以肉食为主；葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品及糖果糕点等；嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品；肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。食物中毒后要及早进行救治，尤其是儿童。本期我们就邀请到北京急救中心副主任医师陈志，来教大家如何正确急救儿童食物中毒。

儿童食物中毒的定义

机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。中毒的严重程度与剂量有关，多呈剂量-效应关系；中毒按其发生发展过程，可分为急性中毒、亚急性和慢性中毒。

小儿中毒多为急性中毒，虽不属于儿童常见疾病，却是儿童意外伤害的主要原因。小儿急性中毒的原因主要与小儿无知、好奇、不能辨别物品与食品的异同以及善于用口咀嚼物体的特点有关；另外，也与小儿的饮食生活习惯、监护人的疏忽以及餐饮人员的卫生状况有关。

常见的小儿急性中毒包括食物中毒、药物中毒以及日用化学用品中毒等。

当发生食物中毒后要及早识别，然后正确处理

首先我们要早期识别儿童发生的食物中毒，当儿童发生的不适症状，比如说头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，我们要详细地询问儿童误食了何种食物，然后要考虑到是不是发生了食物中毒。我们的救治分为两部分：第一部分是清出胃内的毒物，洗胃的时间一般是在六个小时，超过了六个小时只能经过导泄或其他方法，所以我们要争取第一时间，处理并就医。

较大且清醒的儿童中毒后可实施“催吐法”

儿童已经发生了昏迷，他无法管理好自己的呼吸道，以及1岁以下的小婴儿，他的呼吸功能比较差，这类情况都不易催吐。对于较大的儿童、清醒的儿童我们可以进行催吐，另外要注意在催吐之前我们不要让儿童干呕，要先给他喝一些清水、牛奶甚至蛋清，然后再进行催吐，这样的话会缓解呕吐本身造成的胃和食道的黏膜损伤。

催吐的位置和方法需正确掌握并安全实施

催吐的位置：我们看这个模型，夏亚、舌头，食道靠上，气管靠下，气管的地方有一个会厌，当我们吞食物品的时候，会厌会关上，防止食物进入到气管里。我们在进行催吐的时候特别要注意，千万不要让儿童吐出来的东西反流到气道里，造成气道的异物窒息。昏迷的病人和吞了有腐蚀性、化学性物品的病人不要催吐，超过5—6个小时的病人催吐也是没有任何意义。 

催吐时儿童需处于前倾俯卧位 以防气管异物窒息

催吐的时候不要让儿童吐出来的东西反流到气道里，造成气道的异物窒息。所以要前倾俯卧位，头处于相对的低位，下面用盆接着，然后我们用一个筷子去轻轻地伸到口腔里面，压一下他的舌根，就会造成他的呕吐反应，不一定非要伸到里面去，这样会对他造成伤害，压一下舌根他就会有呕吐的反应，然后迅速把刺激物拿出来，让他的头处在低位进行呕吐。

儿童食物中途急救防护措施

催吐时儿童需处于前倾俯卧位 以防气管异物窒息

催吐的时候不要让儿童吐出来的东西反流到气道里，造成气道的异物窒息。所以要前倾俯卧位，头处于相对的低位，下面用盆接着，然后我们用一个筷子去轻轻地伸到口腔里面，压一下他的舌根，就会造成他的呕吐反应，不一定非要伸到里面去，这样会对他造成伤害，压一下舌根他就会有呕吐的反应，然后迅速把刺激物拿出来，让他的头处在低位进行呕吐。

催吐：如果宝宝中毒不久且无明显呕吐症状，催吐是好办法

如食物吃下去的时间在一至两个小时内，可采取催吐的方法。喝喝浓食盐水或生姜水，可迅速促进呕吐。吐过吃下去的是变质的荤食物，则可以服用十滴水来促进迅速呕吐。这是一个非常简单但很有效的方法。方法是用干净的手指放到喉咙深处轻轻划动，也可用筷子、汤匙等。同时可以喝些盐水，有补充水分和洗胃的作用。特别是在野外误吃了有毒的蘑菇，要第一时间催吐。

导泻：服用泻药，促使受污染的食物尽快排出体外

如果病人吃下去中毒的食物时间超过二小时，且精神尚好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。进食两个小时后，食物已到了小肠大肠里，这时催吐是没什么效果的，要考虑导泻。可以将中药大黄用开水泡服，也可用元明粉，也就是无水硫酸钠。但注意导泻用于体质较好的年轻人。小孩和老人要慎用，以免引起脱水或电解质紊乱。