孩子从一场感冒过后,就一直反复咳嗽。我们给她吃消炎药、止咳药、止咳糖浆,似乎都没有什么用,去医院诊治,医生又说没什么大问题,但是孩子咳嗽一直不见好,到现在咳了有两个多月了。听着孩子不间断的咳嗽声,我们全家都好心急。
为什么孩子容易反复咳嗽?
中医将孩子体质大致分为五类,即均衡质、阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质。
一般来说反复咳嗽的孩子体质多属阳虚质、气虚质。此类孩子身体比较虚弱,机体自身免疫功能低,一旦受风着凉或是身边有人感冒了,就很容易出现咳嗽、流鼻涕等症状;另外,体虚的孩子平时比较容易出汗,出汗时毛孔打开,若没及时采取措施,就容易受风邪、寒邪的侵袭。这样孩子就会进入一个不良循环,即反复生病导致身体虚,身体虚而更容易生病的模式。
咳嗽的中医分类
根据咳嗽的病因,中医将咳嗽分为五类,治疗咳嗽,首先要分清类型,对证治疗才能取得良好的效果。
风寒型咳嗽
症状:初期症状类似感冒,先是流清涕,之后是干咳,基本没有痰,可以伴有发烧,舌苔薄白。这种咳嗽大多是新发病症,不会持续很长时间,一般3~5天后就会好转。
治疗:风寒型咳嗽宜疏风散寒,宣肺止咳。此外,应注意保暖,根据气温变化及时增减衣服。不宜吃凉性食物,避免加重体内凉气,使咳嗽不止。一般情况下,这类咳嗽不会影响孩子的正常生活,只要按照医生指导用药,消除寒气,咳嗽就能治愈。
风热型咳嗽
症状:咳嗽剧烈,气粗或咳声发哑,痰不容易咳出,痰黏稠或稠黄,咳嗽时伴有出汗。舌苔薄黄,有时还伴有黄鼻涕或发烧等症状。这类咳嗽属于急症,病程一般较短。
治疗:风热型咳嗽治疗宜疏风清热,宣肺止咳。首先应清热、退烧,不宜食用热性食物;其次应根据体质服用相应的止咳药。
痰湿型咳嗽
症状:咳嗽声重浊,痰多、色白而稀,可听到喉间有痰声,尤其是早晨起床时咳嗽最为厉害,一般不伴发烧,舌质淡红,苔白腻。孩子精神不佳,胃口差。
治疗:痰湿咳嗽的孩子大多因为脾失健运,消化吸收不良。治疗原则是由内而外调整,在清肺化痰的基础上还需要一些健脾、理气的调整。饮食上要注意不要吃太油腻、太甜并且容易生痰的食物。此外,注意保暖也非常重要。
痰热型咳嗽
症状:咳嗽气促,痰多、黏厚或稠黄,有时伴发烧,口干口渴,舌质红,舌苔薄黄腻,大便也比较干燥。
治疗:痰热咳嗽的治疗则应从清热疏肺、去痰止咳入手。饮食方面不能吃太多热性食物,应以清淡为宜。这类型的咳嗽与痰湿咳嗽又有区别,因此,治疗重点应为清火,而非补脾。
过敏性咳嗽
症状:咳嗽症状时间最长,通常会持续几个月,尤其早上、晚上咳得更厉害,常常会影响休息。遇到冷空气,会出现喷嚏、咳嗽不断,但痰很少。
治疗:过敏性咳嗽最常见的诱因是感冒,因此在日常生活中应注意预防孩子感冒,其次是消除过敏原,在生活中应避免接触容易引起自身过敏的物质。过敏严重的话可以适量地使用些抗过敏的药物。
反复咳嗽的原因
反复咳嗽是指咳嗽症状持续或反复3周以上。导致孩子反复咳嗽的原因有以下几种:
①抵抗力弱:孩子抵抗力弱,如遇天气变化没有及时增添衣服,就容易反复感冒咳嗽。
②脾胃弱:孩子脾胃功能较弱,如果没有养成良好的饮食习惯,长期吃冷饮、辛辣、油腻等刺激性的食物会损伤孩子的脾胃,容易化生痰浊,从而导致咳嗽反复。
③用嗓过度:在日常生活中,有些孩子脾气比较任性、暴躁,喜欢吼叫,容易对咽喉造成不良的刺激,使咳嗽迁延不愈。
④生活中的护理不当:给孩子穿得过厚,孩子活动出汗后,毛孔打开,容易反复受凉而引起咳嗽。
⑤过敏体质:有些反复咳嗽的孩子是过敏体质,只要没有脱离致敏环境,咳嗽会持续存在。
⑥其他:先天性的疾病、支气管异物、肺结核也是引起慢性咳嗽的病因。
小贴士:反复咳嗽的外治方法
除了根据不同的咳嗽类型进行辨证论治外,下面我们介绍几种常见的外治方法:
①穴位敷贴:每年三伏天及三九天的时候,选用具有辛温、走窜的中药做成药饼,将其贴于背部膀胱经和督脉上相应的穴位上,用以改善孩子体质,增强免疫功能。
②艾灸:分别灸天突、膻中、肺俞、定喘及合谷等穴。距离皮肤2~3厘米,灸至皮肤红热为度,时间约为15~20分钟。
③中药雾化:在常规治疗的基础治疗上加用中药水剂雾化,使药物直接到达咽喉、气管,能较快改善孩子咳嗽的症状。
需注意的生活细节
父母要注意孩子衣着保暖,避免穿得过多或过少,在感冒流行期间,少带孩子去公共场所,平时要养成勤洗手的习惯。
饮食宜清淡可口,营养丰富,少食多餐,禁食辛、酸、麻、辣、冷饮及油炸食物,多饮水,多吃富含维生素的蔬菜和水果。
保证孩子一定的睡眠和休息
在孩子感冒的缓解期,鼓励孩子参加适当的体育活动,避免剧烈运动,以改善体质,提高机体免疫力和对环境的适应能力。
严格控制环境因素.净化室内环境,保持室内通风和适当的温湿度,避免冷空气刺激,吸烟的父母最好戒烟,父母吸烟时必须远离孩子,尤其不要在孩子的居室吸烟。
针对孩子慢性咳嗽的诱因,避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物和药物等。