自闭症诊断将会更严格
在今天,自闭症发病率在经过了70年的高峰后,也许会迎来快速的滑落,但这和环境因素无关。现今最常用来进行精神疾病诊断的医学手册《精神疾病诊断与统计手册第四版》(常常被称为精神病学的圣经)正在进行“版本升级”。而据某些研究表示,在第五版中,诊断自闭症的标准将会降低其确诊率,阿斯伯格综合征和非典型自闭症这两个诊断都会消失。如果这个预测为真,新标准下确诊为自闭症的人数将会减少,我们是否又要匆匆忙忙去寻找使得患病率骤降的环境因素呢?显然不是。
然而,这些显然的解释并不能阻止大批的人利用“自闭症流行论”,到处兜售所谓的研究、著作和“根治方法”。据格林菲尔德教授的说法,这些案例中的手法基本都如出一辙:指出某个有关问题的上升趋势,再指出自闭症患病率的增长,最后旁敲侧击地暗示一下两者的关联。不过,在这种误导性的乱拉关系上关注太多,就会导致两个问题。
1.第一个问题与自闭症团体有关 虽然我们现在对自闭症的患病率有了更深的认识,但正如英国的研究指出的,我们尚未关注到同样数量的成年自闭症患者的存在。很多成年的自闭症患者已经将自闭当成是自身的一部分,他们可能不会追求所谓治愈自闭症的良方,但成年自闭症团体可能会花费不必要的精力和资源,朝错误的方向努力,为所谓的“自闭症大流行”寻找一个单一的原因。
2.第二个问题则是和理解自闭症的成因相关 自闭症的成因是许多人探究的课题。如果我们直接将研究重点放在最近较热门的环境因素上,就会忽略那些长期存在的,影响了自闭症形成的真正因素。自闭症是否和环境因素有关,例如父母的年龄,胚胎时期各种因素的交互作用?并非不可能。可这些因素是否出现了增长,以印证和自闭症的关联?答案是否定的。我们不应当被“流行病”或“毒素”这样令人害怕的词语干扰,而应当看看研究数据到底说明了什么。如果自闭症患病率真的有增长,其幅度也将是微小的。