传染科医生如何带养孩子？

和我们想象中的轻度洁癖不同，有着20年传染科行医经验的邓莉主任，家里从不准备消毒液，儿子更是“从小就在传染病房里乱跑”。除了分享临床工作中颇有参考价值的防病建议，她也倾囊相授了自己带养孩子的真诚感悟。

儿童传染科里最常见到哪些病例？

医生观点 很多谈之色变的传染病，临床已少见

网络上广为流传的“N种婴幼儿最常见的传染病”确实是最容易袭击宝宝的传染病吗？邓莉看了我们列出的“常见传染病”名单后指出，因为疫苗的接种普及，很多父母们为之恐惧的传染病，真正的发病率已经很低了。

例如麻疹，这几年全国都在加强麻疹疫苗的接种及查漏补种，虽然现在还没完全做到消除，但发病率非常低，在邓莉的诊室里，经常“一个月也见不到一例”。同样较少见的传染病有：流行性腮腺炎、水痘、流行性脑膜炎等。因为致病菌单一，有相应的疫苗可以接种。

在临床上，流行性感冒、手足口病、秋季腹泻是真正比较多见的传染性疾病。

特别提醒 虽然某些传染病发病率少了，但也不能完全掉以轻心。所有疾病的应对都是预防大于治疗，到正规的机构去接种疫苗，是一种非常有效的预防传染病的措施。另外，还没有到打疫苗月龄的小宝宝，或者因为宝宝体质特殊不能接种疫苗就要格外注意，尽量少带孩子到超市、商场等人群密集的密闭场所，防止交叉感染。

得了流行性感冒，第一时间怎么办？

医生观点 流感也是病毒感染，不需要吃抗生素，在医生指导下用奥司他韦（达菲）

近年来流感盛行，以甲型流感多见。孩子得了流感后除了和一般感冒一样会有鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉咙痛之外，通常还会发高烧、肌肉酸痛、头痛，也可能伴随一些肠胃道的症状（例如拉肚子）。

流感是由流感病毒引起的，并非细菌感染，所以不需要吃抗生素。实际上轻度流感可以只针对造成困扰的症状用药（同一般感冒一样，例如退烧、止咳等），配合充分的休息及补充水分，流感就会自行痊愈，但是时间要比普通感冒长一些。重症流感，可在医生的指导下在发病48个小时之内使用奥司他韦（达菲）。

特别提醒 每年流行的流感病毒不尽相同，所以建议家中有小宝宝的、6个月以上特别是入园入学的儿童、孕妇身边的人、经常在外面应酬的人可考虑接种流感疫苗，保护自己和家人的健康。哺乳期的母亲也可以接种流感疫苗，对宝宝会起到很好的保护作用。

哪些病经常被误诊为传染病？

医生观点 因为过敏出现腹泻症状而被误诊为传染性痢疾的小宝宝越来越多

“很多孩子因为大便带血、拉稀被误诊为痢疾，发到我们传染科来。”邓莉发现这些腹泻的孩子并不全是感染了病原体造成的，很多都是过敏造成的，“这些孩子不发烧，食欲不错，排便前也不哭闹，并不具备痢疾的典型表现。”

有这种表现的孩子，好多都是跟家庭的“过度清洁”有关系。孩子的奶瓶、奶嘴是每顿消毒，家长也都是拿消毒液洗手，地板、桌面、玩具也都用消毒液消毒和擦拭，“就差把孩子煮一煮了”。

其实，肠道是人体最大的细菌库，细菌并不都是敌人，有的时候也是我们的朋友。如果过度“干净”，无法刺激正常菌群的建立，孩子很容易得过敏性腹泻。而孩子一拉肚子，家长就觉得家里脏；觉得家里脏，就消毒；一消毒，孩子的肠道就更不好……形成了一个恶性循环。

特别提醒 “家里太干净，孩子老待在家里不出去就容易得过敏性疾病，而我们的户外环境又不是那么干净，孩子外出就容易得感染性疾病。”邓莉提醒。所以，我们讲究卫生也要把握度，不要矫枉过正，做到清洁即可，不必事事消毒。