何时需要就医?
有时孩子尿床的问题可能暗示着有潜在的病因,当出现以下情况时,需及时带孩子咨询医生的意见。
如果孩子超过5岁还尿床,应该及时就医,因为遗尿持续时间越长,对儿童造成的心理损害越大,特别是大龄儿童。如果孩子在5岁前曾有过半年以上完全不尿床,而后又出现了尿床,这种“退步”现象是需要就诊的;如果孩子的遗尿属于在年龄较大时突然发生,更应引起重视而马上到医院就诊,因为这种情况往往是脑、脊髓、肾脏、膀胱或内分泌系统的病变造成的。
另外,特别要注意遗尿症的伴随症状,例如不仅遗尿,同时还出现尿频、尿痛、多饮、口渴、消瘦、头痛、呕吐、抽搐、腹痛、腰背疼痛等症状,更是警示有其他严重疾病存在的可能,应该尽快就医,及时采取适当的治疗来解决此类问题。
对于遗尿的孩子,家长最好带孩子到大型儿童医院遗尿症专科咨询医生的意见,但若出现以上所提到的伴随症状,也可带孩子到神经科、肾脏科或内分泌科就诊。
小贴士:家长若能记录下孩子日常的尿床信息,可以让医生更好地了解个体特征,提升诊断和治疗的效果。例如孩子的遗尿是何时开始的;是否存在停止遗尿达半年(含)以上但又退回“尿床”的情况;每天遗尿的次数、遗尿量大概有多少;是前半夜尿还是后半夜,是否伴有白天尿湿裤子;有没有存在其他一些伴随症状等。
在遗尿症的治疗过程中,家长的积极配合是治疗成功的关键。因为对于占绝大多数比例的功能性遗尿症来说,不仅仅是依赖药物治疗,更需要大量的行为功能训练。家长要与孩子一起树立信心,不断地鼓励孩子,并听从医生的指导,采用科学的功能训练方法,并结合药物治疗,逐步克服遗尿症。
怎样预防儿童遗尿症呢?
儿童遗尿症有一定的遗传基因基础,所以有家族史的孩子特别易患遗尿症。但是,遗尿症的发生、发展也受心理、环境等因素的影响,特别是早期婴幼儿的排尿训练。预防儿童遗尿症,应该从婴儿期就开始。综合当前该医学领域的最新研究成果,以下是预防儿童遗尿症的几点建议:
1.睡眠充足。让孩子从小与父母同室(靠近父母的床)而不同床睡觉;父母夜间不要去吵醒孩子,防止睡眠剥夺;让孩子早睡早起,睡眠充足并保证睡眠质量。
2.如厕训练。孩子1岁后,父母可以开始鼓励他用语言、面部表情或其他姿势来表达想尿尿的意愿;2岁左右培养孩子自主如厕,平时注意观察孩子想排便的信号,告诉他一旦有这些感觉,就应该立即去上厕所。
3.喝水有时。白天给孩子适量喝水,晚上应减少饮水量和流质食物。
4.适当肯定。对孩子每次出现自己排便的行为给予充分的鼓励和肯定,也可以小小地奖励孩子的这种行为,例如一颗五角星或给他讲个有趣的故事。
5.温和引导。如果孩子偶尔尿床,父母切勿责骂、惩罚或嘲笑他,而是温和地引导孩子说说原因,告诉他这次忘记没关系,下回记得早点上厕所就好了。