医生开药，家长请勿过多“指导”

孩子生病，家长着急揪心，这种情绪可以理解，但是如果家长因为心急去“指导”甚至干预到医生的判断，就不可取了。以下这些情形，门诊中经常能遇到：

开速效的灵药！

家长希望尽快控制病情，总觉得迅速起效的药物更好。比如儿童发热，有的家长会要求医生开退热注射液氨基比林及其衍化物，如安痛定、安乃近等，这些药物副作用较大，早已禁用；日常应用中，尽管地塞米松虽然不是退热药，但由于其能抑制致热源的释放，降低体温中枢的敏感性，所以，一些医生也会用地塞米松为患儿退热，但应注意到体温骤然下降可能导致虚脱，体质虚弱的孩子，还可能出现周围循环衰竭，久用对消化系统、免疫系统、骨骼系统等都会造成损害。

开高档的新药！

很多人想当然地认为新药一定比老药更好。其实，新药上市之前，经过动物试验后，还会在人体上进行三期临床试验，但很少有儿童参加三期临床试验，因此，新药会给婴幼儿带来哪些副作用，及其确切疗效都尚未可知。再以抗生素为例，其实并没有哪一代比哪一代更好的比较，但在使用时首先需要考虑不同的抗菌谱和在不同器官组织的分布等来选择合适的抗生素。

开进口的好药！

也有很多人自然地认为进口药一定比国产药更好。进口药物可能是根据其他国家的病种、人种体型等研制的，是否适合于我国的婴幼儿，尚需要进一步研究。任何药物，科学、合理地使用，就是好药。

开健身的补药！

完全可以理解，孩子反复生病时，家长焦急难耐的心情，但很多家长过分重视营养剂的补充，而轻视日常均衡饮食，指望通过补充微量元素、维生素等保健品，来为孩子“创造”好的免疫力，其实是本末倒置。微量元素之间存在拮抗作用，在正常均衡饮食的情况下，如果刻意补充一种或几种元素，会造成其他元素吸收相对减少，破坏体内矿物质和微量元素的平衡，反而导致不好的后果；补充过量的维生素可能发生中毒和组织损害；补充过量钙可能影响铁、锌的吸收；蜂王浆、人参等补品可能促使儿童性早熟……

开安全的中药！

其实中药（包括中草药、中药饮片）及其制剂（中成药），并非如传说中那样“比西药安全”“无不良反应”，在正常的用法和用量下，也可以产生除了治疗作用以外的、可能有害于身体甚至难以预期的反应，包括变态反应、药物毒性、依赖性、成瘾性，以及致畸、致癌、致突变作用等。有些中成药的说明书在毒副作用一栏上书写不详或暂无，实际上可能是尚未深入该项实验研究或暂无该方面的参考文献。即使是常见常用的清热、清肺药物，也容易引起腹泻。此外，中成药注射药物产生变态反应较多见，儿童应当慎用。