小儿疾病：家长煎煮和服用中药方法

小儿患某些疾病时，经常需服中药治疗，但如何煎煮和服用中药也有一定的学问。煎煮中药时最好用砂锅，因为砂锅受热均匀，而且不会使中药的有效成分起化学变化。也可用不锈钢或搪瓷器皿，但忌用铁锅，这是因为铁的化学成分不稳定，可与中药所含的多种成分发生化学反应，从而改变药液的外观和内在质量。 

煎中药前，先用冷水将中药泡透，一般需浸泡30分钟。煎中药时，要掌握好时间、水量及火候。煎煮的时间和水量因药物的性质不同而异。清热解表药煎煮的时间不宜过长，煮沸后10-20分钟即可，故水量要放得少些，水的液面只要高过药即可。滋补药和杂类方药，需煎煮半小时，水量要多放些，没过药后，再高出2-3厘米。有些药物为了充分发挥其药效，减少毒性，须采取不同煎煮方法，因此应按医生或药房交待的方法进行煎煮，如先煎、后下或用纱布包好再煎等。煎药的火候也要掌握好。药液未煮开时用旺火，煮开后改用文火，并应经常搅拌。每剂药 应煎煮两次，两次药液倒在一起混匀，分两次服。为小儿煎煮的药液不宜过多，应根据小儿的年龄控制药液的多少，一般学龄期儿童每次煎100-150毫升，婴幼儿为50-100毫升。 

中药煎好后，放到不冷不热时服用叫温服，一般多采取这种方法服药。但也有一些病人需要冷服或热服。如消化不良、痢疾等腹泻的病儿畏寒则需要热服；外感风寒感冒时也需要热服，热服可助发汗，解表退热。患扁桃体炎、腮腺炎、口腔炎、脑炎等热性病时，中医往往使用清热解毒、泻下通便的凉性中药，这类中药冷服效果比较好。这种温药热服，寒药凉服的原则，是根据疾病的寒热性质而定的，也是中医治病的一个原则。这样不但可以提高药物的疗效，还可以减少药物的不良反应。 

服药时间应根据病儿的病情和药物的作用来决定，一般的中药最好在饭后1小时服；补养药宜空腹服，以利于吸收；驱虫药应于早上空腹服，可提高杀虫效果；助消化的药要在进食稍后再服，以助疗效。一般来讲，服用中药时只要按医嘱正确执行，就能达到治疗作用，而且也比较安全。