儿童牙齿外伤是牙科急诊常见病例,大约5%的学龄儿童在幼儿园或小学受伤涉及牙外伤。此外,24%的儿童或青少年及33%的成人亦曾经历不同程度的牙外伤。人们须加强保护儿童牙齿的意识,预防牙外伤的措施乃最关键的一环。牙外伤最普遍的症状分别为震荡、松脱(亦称半脱位)和牙冠或牙根断裂。
震荡——撞到墙壁,震动牙齿。
松脱——牙齿因撞到而松脱。
断裂——牙质、珐琅质断裂和牙关破裂。
急救:受外力撞击,牙齿出现裂痕,喝冷水时产生剧痛。千万别随意敷上药物,若处理不当,会令牙髓死去。
牙齿出现裂痕,要以浸湿的干净棉花或干净的布让牙齿轻轻衔住,尽快去看牙医。
掉牙送救法
受外力撞击导致牙齿脱位,若是乳牙脱落即任其脱落,勿将之放回原位,撞落恒牙如果处理得当,仍有望挽回牙齿。
如果牙齿被撞落,应马上寻回掉落的牙齿,并观察所撞到之处是否干净。立即捡起牙齿,尽可能握住牙冠,避免触碰牙根,避免使用布、肥皂或化学药品清洗或擦拭牙根。捏住牙冠用清水冲洗10秒钟以内,尽快清洗牙齿上的污垢,为保存牙根表层细胞,清洗过程不宜太久。然后轻轻地放回原位。即使放错亦没关系,因里边的血能维持牙根表层细胞存活。为避免年幼的孩童吞下牙齿,可用杯子盛装其唾液,再让牙齿浸入其中。牙医会将脱落的牙齿植回原位,检查其它周边牙齿,检查牙槽骨是否出现裂痕。随后一两周后再进行牙根管治疗。若是刚长出的牙齿,牙根管仍未成熟,即会自行康复。
另外,确保注射破伤风疫苗。
牙医亦会检查嘴唇是否有伤口,如果嘴里留有牙齿则将之取出。长期的牙病追踪需要持续观察,成功率视脱落牙齿是否超过1个小时及牙医的处理方式。
当发生牙齿外伤,至少需要监测一年。数据指出,即便是轻微的牙外伤,13.7%患者在5年内会留下后遗症。
牙外伤后遗症:牙根管死去,变色,受感染发炎的症状。牙根管钙化,牙根管欲保护自己,变成越来越小,并且钙化,有时亦会死去。牙根吸收,可分为牙内吸收和牙外吸收,乃最严重的后遗症。
预防:戴护牙罩防弄伤
牙外伤最关键是预防,然而很多人不懂得预防牙外伤的公共卫生常识。
校方处置牙伤措施
由于学校发生儿童牙外伤的频率很高,因此,学校的急救箱内应提供Hanks平衡盐溶液。此溶液它可让牙齿表层细胞存活数小时之久,以让患者及时去看牙医。
当孩子参与运动时,亦可向牙医索取护牙罩来保护牙齿,毕竟预防胜于治疗,恰当护牙才是最好的措施。