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隐睾对小孩有哪些危害,隐睾需要做手术吗

2015-12-30 16:03:13 出处:乖乖网 作者:猫咪 小儿隐睾
标签: 小儿隐睾    隐睾   

隐睾或称睾丸下降不全是小儿的一种很常见的生殖系统先天性疾病。患有隐睾对小孩有哪些危害呢?需要怎样治疗呢?

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隐睾对小孩有哪些危害?

1、影响生育能力:这是最重要也是家长最为关心的的。有研究表明,单侧隐睾将来不育的发生率为10%~20%,而双侧则达到40%~80%。因为隐睾均有不同程度的睾丸发育不良,其产生精子的细胞异常,激素的受体也异常,而且很多伴有附睾、输精管(这些是精子成熟、输送的条件)发育异常。多种因素导致生育能力方面的的不良后果。

2、合并腹股沟疝或鞘膜积液:这是与其伴随的鞘状突未完全闭合造成的,可以表现出来(如腹股沟区出现包块,有时出现,有时消失,特别是在哭闹、剧烈活动时易出现),也可以不表现出来。尤其是腹股沟疝,一旦发生嵌顿,则可能造成肠坏死,危及生命,还有可能导致睾丸缺血坏死。所以当小儿出现腹股沟包块,伴疼痛哭闹;或不明原因的哭闹,甚至伴呕吐等表现时应及时去医院就诊。

3、睾丸扭转:由于隐睾固定异常,可以发生扭转导致睾丸坏死。

4、对心理的影响:儿童有自我意识之后,会关注自己的身体结构,当其发现自己与同伴不一样,少了一个“蛋蛋”,或没有“蛋蛋”,就可能产生自卑心理,需要家长予以引导。

5、癌变:多发生在成年后,其发生机率超过正常睾丸20倍以上。位于腹腔内者发生癌变的机率更高。所以隐睾治疗后仍需要终生随访体检,以便及时发现异常及时治疗。

隐睾需要做手术吗?

患儿经药物治疗无效后,须行手术治疗,小儿隐睾手术的时机需要好好把握,一般在一到二岁为佳。目的除防恶变、预防损伤和心理创伤外,主要是为睾丸发育提供良好的环境,满足生育能力所需要的条件,也就是说,双侧治疗的目的是使其成年后有生育能力,而单侧治疗的目的是使生育能力得到更大的保证。

手术是最有效的治疗方法

隐睾可采用内分泌疗法。目前有两种疗法,即绒毛膜促性腺激素与促性腺释放激素。绒毛膜促性腺激素可刺激间质细胞,使血浆睾丸酮增高以促进睾丸下降。用促性腺释放激素是因为隐睾患者的下丘脑分泌不正常,即这些患儿的基础黄体刺激素低,促性腺释放激素可弥补这一缺陷。

手术是最有效的治疗方法,适用于儿童单侧隐睾、儿童双侧隐睾经绒毛膜促性腺激素治疗仍未下降者、成人隐睾等。现已证明,隐睾从2岁起就开始受到损害,所以手术年龄以1岁最为合适。

手术主要是行睾丸松解肉膜囊内固定术。睾丸固定术是治疗隐睾的一种常用手术,即寻得睾丸后,松解精索,扩大阴囊及固定睾丸于阴囊内。 

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