2.共同性斜视的治疗
共同性斜视的治疗关键,在于及时地采取适当的措施,恢复双眼单视功能。
对斜视患儿的屈光矫正应该从纠正斜位和提高视力两个方面考虑。对共同性斜视患儿,应把散瞳验光作为常规。但也并不是都需要戴眼镜,有的需要与手术治疗比较分析,确定治疗路径。
包括遮盖法、后像法(即增视疗法)和红色镜片法。
轮流遮盖双眼,每眼一天,是防止产生异常对应的好方法,同时也可以防止发生弱视。一般患儿在手术前应该这样做,用同视机进行矫正训练,但效果常常并不理想。手术矫正则有利于正常视网膜对应的建立。
当弱视眼的视力恢复到一定程度,且为正常视网膜对应时,即可用同视机训练融合机能。融合力的强弱,关系到手术后对残余斜位纠正克服的问题。融合力强,宝宝即容易恢复双眼单视。
如上述治疗均有效,而斜视尚未彻底消除,则应及时采取手术矫正,辅以术后训练,可以达到双眼治愈。如上述措施均无效,则手术大多是外观上的治愈,双眼视功能仍然难以达到正常。
共同性外斜视的治疗与内斜视相同,但因为其发病年龄在3~4岁以后,融合反射发育较好,所以如患儿仍能维持双眼融合时,则手术可以推迟至12岁左右进行。
1.婴儿1岁左右应该做一次屈光检查,如发现有高度远视或屈光参差,则应注意观察。
2.如果发现稍有眼位分离现象时,应立即给以屈光矫正,直至双眼反射固定为止。
3如双眼视力不一致,对健眼应涂阿托品眼膏散瞳,并进行遮盖,以提高患眼视力。
4.应注意宝宝的眼部卫生,避免视力疲劳。过小的宝宝不要让他们看电视,或严格限制看电视光盘的时间。
5.在婴幼儿发烧、出牙或断奶时,应该加强护理,及时关注视觉状况。
6对于有斜视家族史者,更应予以特殊注意,及时进行医检筛查。