小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不慎就容易发病。
致病原因多多
肠道内的感染由细菌和病毒造成,特别是致病性大肠杆菌,是主要的致病菌。如果孩子有病而大量不合理地使用抗生素,还会造成霉菌对胃肠道的侵犯。上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病,可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少,肠蠕动增加。不合理地喂养婴幼儿,孩子吃得过多、过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物,突然断奶等,都能引起孩子拉肚子。气候变化,如过冷使肠蠕动增加,过热使胃酸及消化酶分泌减少,也可以诱发急性胃肠炎。
表现有轻有重
急性胃肠炎如果引起的是轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。较重的胃肠炎表现为一天大便次数超过10次,大便为水样、糊状,细菌性腹泻带有黏液、脓或血液。有脱水现象,伴有发高热、昏睡。最严重的胃肠炎表现为一天大便在15次以上,水样大便喷射而出,有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少,口渴、不安,此外,尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系,腰部膨胀,有肠麻痹现象。若不及时治疗,死亡率可达 30%以上。
治疗随因而异
小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗,就是说,急性胃肠炎是由什么原因引起的,设法查出并及时消除这个病根。孩子出现什么症状,就设法消除这个对身体有害的症状。 如果是由消化不良引起的,可以调整饮食并服用乳酶生、酵母片等;如果是由细菌等导致感染性疾病引起的,可选用抗生素并在医生指导下使用;如果是由身体的其他疾病引起的,就积极治疗原发疾病;如果是不合理使用抗生素引起的,就需请教医生,停用抗生素。孩子呕吐、腹泻失水过多,要及时补充水和电解质;发高烧时,采用物理或药物降温;缺钾补钾,缺钙补钙;有代谢性酸中毒或休克时,应及时送医院急救。
小儿胃肠炎以预防为主
小儿胃肠炎多因不洁饮食引起,故预防的关键是食物清洁及保存安全。小儿不要吃街上贩卖的生冷食品,在家中吃东西要煮沸或用其他方法洗净消毒灭菌。食器亦要消毒干净。婴儿所有奶瓶、奶头都要严格消毒,冲好的奶或吃过一半的奶,不可放置在室温太久,可放入冰箱内保存。家里有腹泻患者时,应将患者隔离,盛大便及呕吐物等排泄物的用具要消毒,排泄物要小心处理,以免传染给其他孩子。