小儿反复腹痛可能是幽门螺杆菌作怪

反复性腹痛在小儿中很常见，主要表现为间断发作的腹部不适、隐痛、胀痛，部位多在脐周或上腹部，腹部检查多有部位较为固定的压痛。其病程较长，往往数月或数年不等，腹痛时可伴恶心、呕吐、腹胀等症状，严重者可有消化道出血。病程长者甚至可出现消瘦和生长发育缓慢。 

以前，小儿反复性腹痛往往被诊断为“胃肠功能紊乱”“肠虫症”或“肠系膜淋巴结炎”。近年来，随着胃镜技术在儿科的普遍应用，发现约三分之一的腹痛患儿为胃十二指肠炎症或者溃疡所致。因此，绝不能忽视小儿反复性腹痛，而应作进一步检查，特别是胃镜检查，以明确病因。与此同时，还需行胃黏膜幽门螺杆菌快速尿素酶检测及病理活检，以了解有无幽门螺杆菌(HP)感染。 

据有关资料表明，小儿反复性腹痛的幽门螺杆菌检出率并不低，可达50%左右。而且幽门螺杆菌感染率与年龄有关，年长儿高于年幼儿，因此，条件许可的患儿都应作胃镜检查同时测定有无幽门螺杆菌感染，并行规范的杀菌治疗。 

大部分幽门螺杆菌阳性的患儿通过给予抗幽门螺杆菌的根治疗法，病情得以较好改善并达到治愈目的。目前幽门螺杆菌根治疗法有多种，方案有效性在70%~85%左右，但治疗的有效性同正确的服药方法及细菌对药物的敏感性有关。因此，杀菌治疗应在专科医生的指导下进行。并在治疗后的规定时间内进行HP感染的复查，复查可视病情需要，行胃镜或13C呼气试验。 

因此建议有慢性、原因不明腹痛的小儿，应及时到医院就诊，必要时行进一步的检查与治疗。