小儿疱疹性咽峡炎如何治疗？

3.特殊血象改变

发病之初查血象，可出现白细胞总数偏高，容易误认作细菌感染，但两三天后疱疹“亮相”，血象又会降低。

总之，凡是秋季突发高烧的孩子，父母不要将思维锁定在感冒上，务必要看看患儿的口腔里是否有疱疹，谨防“秋天的感冒”漏网。

区别判断3疾病

口腔里出现疱疹，不一定就是疱疹性咽峡炎，其他疾病也可有此征象，为了能够对症治疗，宝爸宝妈必须加以识别，以免犯“指鹿为马”的错误。

1.疱疹性口腔炎

最容易混淆的是疱疹性口腔炎，两者的病原体都是病毒，表现都有疱疹，而且疱疹都局限于口腔里。

但口腔炎的幕后凶犯是单纯疱疹病毒，疱疹多分布在口唇内、舌尖和舌体咽腭部，而咽峡炎的病原体是科萨奇病毒，疱疹主要发生在咽部和软腭，一般不累及齿龈和颊黏膜。

另外，疱疹性口腔炎高发于冬季，其疱疹与溃疡更大、持续更久，与疱疹性咽峡炎的差别还是挺明显的。

2.手足口病

病原体与疱疹性咽峡炎相同，都是柯萨奇病毒作祟，但病毒型别不一样，所以临床特征仍有一定差异。

如手足口病体温不如咽峡炎高，一般在39℃以下；疹子不只限于口腔里，常在手、足、臀等部位“闪亮登场”（手足口病由此得名），且不痛也不痒；更重要的是合并心肌炎、脑炎等险情大大超过了疱疹性咽峡炎。

3.复发性口疮

复发性口疮与疱疹性咽峡炎存在很大的差别：复发性口疮没有发烧等全身症状；复发性口疮溃疡等黏膜损害很少发生于咽部，辨识起来容易得多。

防治六方法

与普通感冒一样，疱疹性咽峡炎也是一种自限性疾病，除少数严重病例可长达2周左右外，大多数患儿的病程不会超过1周，平均5天左右即可康复。治疗须抓住以下要点：

1.注意饮食调理

饮食以清淡为主，最好吃一些不太热且易消化又有营养的流质或半流质食物，如疙瘩汤、面片汤、小米粥、牛奶、果汁等，忌辛辣、甜腻或油炸食品。

2.合理使用抗病毒药物，中西药结合

西药有病毒唑、利巴韦林、抗病毒口服液等，中药有清热解毒口服液、双黄连、清开灵、咽扁颗粒等，选用时应接受医生的指导。另外，金嗓子喉宝、西瓜霜含片等也可起到缓解症状的作用。

3.注意退烧，防止高热惊厥

发烧期一般为3～5天，措施有：多喝凉开水，适当开空调（温度控制不要低于外界5℃），冷毛巾敷前额，温水擦浴，必要时口服美林等退烧药。

4.减轻宝宝口腔不适感

打理好患儿的口腔卫生，保持口腔清洁。如用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂抹溃疡面，将冰硼散等吹于咽部等，可减轻咽痛症状。大孩子不妨吃点冰激凌，冰激凌性凉且富含水分，对止痛、退烧及预防脱水等都能收到良好效果，且乐于被患儿所接纳。

5.及时就医

严密观察病情，如患儿高烧不退持续12小时以上，或精神状态不佳老想睡觉，或出现抽搐等，须及时送到正规医院诊治，不要延误。

6.注意卫生习惯

疱疹性咽峡炎目前尚无疫苗问世，只有采取综合措施防范，如帮助孩子做好卫生，勤洗手，保持室内通风，流行期间不带孩子去人多的地方等。