Q.我的孩子5岁半,有时忽然大喘气,好像憋气一样,而孩子自己说不憋气。我曾经咨询过医生,医生也说这种情况不用担心。请问我家孩子的这种情况究竟是怎么回事儿?
A.喘大气或者憋气是儿童常见症状。如果孩子没有发热、咳嗽、胸痛等症状,胸部X光透视、心电图正常,心肌酶也正常,这就可以排除心、肺、膈病变的可能,可考虑是由孩子体质、心理因素造成的喘大气。建议做到“五不”:不要白天活动过多过累;不要睡得过晚;不要看可怕的影视节目;不要经常数落孩子;不要对着孩子喘大气或叹气,以免孩子模仿。
Q.我儿子已经5岁了,感冒咳嗽时常伴有哮鸣音、痰多,没有进行过支气管舒张剂治疗,医生说孩子有一点支气管炎,吃药、打针都尝试过,近1年了未见好转。请问能不能用老人所说的偏方进行治疗?
A.您家宝宝的这种情况,哮喘的可能性很大。尽快与医生一起确诊,以制订长期有效的治疗方案。如果不能诊断为哮喘,可考虑反复呼吸道感染、免疫功能低下的可能。
偏方治病,可能会受多种因素的局限。现对哮喘一类疾病,有中西医两种方法,又有国际统一治疗方案。您家宝宝的当务之急是先诊断明确,再制订治疗方案。
Q.我儿子现在7个月了,3个月时我就发现他睾丸的两侧不对称,不过当时不太明显,随着月龄的增大,越来越明显了。偏大的一侧有点发白,颜色淡淡的,偏小的一侧好像没有发育起来。这种情况是什么原因造成的?是否需要手术?
A.睾丸不对称可能是以下几种情况:双侧睾丸发育不同步,只是体积不同,但内部结构正常;一侧睾丸鞘膜积液,偏大的一侧有积液,也造成大小不同;一侧睾丸长肿瘤,也会随着孩子年龄的增长而逐渐增大;一侧睾丸发育不良,偏大的一侧为正常睾丸,而另一侧发育不良。只有到医院做完相应的检查,才能确定是哪种情况,再采取对应措施。鞘膜积液可观察至1岁左右再决定是否手术;睾丸肿瘤则需要早期手术切除;双侧睾丸发育不同步及一侧睾丸发育不良一般不需要做特殊处理。
Q.我的女儿现在1岁5个月了,在女儿3个月的时候,被大夫告知患有小儿佝偻病,之后一直在补钙,但是补钙效果不明显。现在宝宝的肋骨外翻,虽然不是很明显,但是摸得到。而且孩子现在走路有一些“内8字”,不知道这个是否跟缺钙有关,请问有办法纠正吗?
A.佝偻病诊断有病情和病期的不同。典型佝偻病,由于骨骼病变所致的症状有多种:①头部:颅骨软化、方颅,有的形成鞍状头或十字形头、囟门宽大;②胸部:串珠肋、鸡胸、肋软沟;③脊柱:脊柱后弯,偶为侧弯;④骨盆畸形,前后径缩小;⑤四肢:骺部肿大如手镯、脚镯,四肢畸形如O形腿、X形腿,易骨折等。
您的女儿肋骨外翻不是很明显,走路有一些“内8字”,肯定没有上述几种明显的特征,还要考虑程度差异因素,所以是不是佝偻病,需要去医院检测判断。
Q.我女儿一直在补钙(包括维生素D),但医生检查的时候却说效果不理想,钙没有被吸收。请问这个问题有办法解决吗?
A.钙的吸收与以下因素有关:
1.维生素D活性产物(即活性维生素D3)能调节钙的吸收量。维生素D摄入不足或较少的户外活动都会影响钙的吸收和利用。
2.钙的吸收与人体需求量成正比,当钙摄入量足够后,尽管食物中钙量丰富,钙的吸收量也会下降。
3.氨基酸,适当补充必需氨基酸可促进钙的吸收。
4.乳糖,乳糖可促使钙吸收量增加。
5.草酸盐、磷酸盐、镁盐等可阻碍钙的吸收。肠道中存在的草酸盐、磷酸盐等,易与钙形成不溶性化合物,镁盐可阻断钙离子的主动运转,从而均影响钙的吸收。
6.碱性药物则降低钙的吸收。
以上是影响钙吸收的6个因素,请对照参考,请医生帮助找到影响钙吸收的问题所在,最终解决缺钙这一问题。
Q.去医院做检查时,大夫说我的女儿有一些贫血,请问贫血与佝偻病有关系吗?
A.一般说来,贫血多见于营养性缺铁性贫血,铁与维生素D、钙关系不太大,但偏食、挑食却是两病的共同病因。贫血、佝偻病使孩子容易感染疾病,影响胃肠功能,体质下降,免疫低下,这些又都互为因果。