儿童腺样体肥大的危害及治疗

西药治疗

使用药物保守治疗适用于合并有炎症的腺样体肥大。如合并过敏性鼻炎可用抗过敏的药物氯雷他定可以有效缓解过敏性鼻炎症状。为三环类长效抗组胺药，对外周组胺受体有较强的选择性拮抗作用，对中枢组胺的亲和性低，因此对大脑镇静催眠的作用较弱。非索非那定用于缓解季节性过敏性鼻炎相关症状，如打喷嚏、流涕等。作用迅速，作用时间持久；副作用小，无心脏毒性作用，无镇静作用；安全性更好。

激素鼻喷糖皮质激素有很好的抗炎和抗过敏的作用，可以有效减轻腺体充血水肿，缓解阻塞的症状。

如合并感染可用抗感染的药物

常用的有青霉素类，主要作用于细菌体内的青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁的合成，使细菌自身发生膨胀、裂解死亡，还能够利用细菌自身的溶菌酶产生抗菌作用。因为人体没有细胞壁，所以这类药对人体毒性极小；头孢菌素类，作用原理和青霉素类相似，但作用范围更广、效果更好，且不容易出现过敏现象，代表药物有头孢、头孢克肟；大环内酯类，作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，可以不可逆地与细菌的核糖体结合，使细菌的蛋白质合成受阻，从而达到抑制细菌的作用，代表药物是阿奇霉素、红霉素等。

其他药物

出现严重鼻塞、腺样体肥大影响呼吸的可以临时用一下具有收缩鼻腔功能的药物，如麻黄碱、伪麻黄碱等。分泌物多可以加用黏液稀化促排剂，如吉诺通等。

护理小贴士

首先，要保证宝贝的饮水量，不定时给宝贝进水，可以加速体内对药物的代谢，使代谢物及时排出。其次，保持呼吸道的通畅，要及时清除呼吸道分泌物，并帮助宝贝采取侧卧位。

中药治疗

中医讲究辨证论治，需要根据孩子的体质辨证治疗。中医认为：根据肺开窍于鼻，鼻为肺窍，咽为胃之门的中医理论，结合小儿肝常有余，肺、脾、肾常不足的生理特点，根据患儿的综合辨证情况，可以采取疏风散邪、健脾祛湿、化痰散结等治疗方法。根据辨证情况，一般分为2种证型。

肺脾气虚型：患儿主要表现是鼻塞、流涕、打鼾、注意力不集中，检查见腺样体肥大。患儿多形体肥胖，舌质淡胖，苔薄白，治疗宜益气健脾、化痰散结，可以用玉屏风散合苍耳子散加味，或用参苓白术散加味。

痰瘀互结型：表现是鼻塞、夜间打鼾、听力下降等，检查见腺样体肥大。舌淡胖，苔腻，脉滑等。治疗宜化痰散结、通窍醒神。可以用二陈汤、温胆汤和桃红四物汤加减治疗。

常用中成药：对于不能接受中药方剂的宝贝或者不方便煎药的家庭也可以选择一些中成药。比如鼻渊舒口服液、玉屏风颗粒、鼻咽清毒颗粒等。

值得注意的是患儿往往表现为复合证型，如脾虚兼有痰湿、痰瘀兼有脾虚等，因此不建议家长自行用药。

护理小贴士

1.中药要求煎服，所以注意药液不要过热，以防烫伤宝贝的消化道。

2.汤药味道比较重，要考虑到宝贝的接受能力。

3.给宝贝喂药时防止误吸入呼吸道。

4.服用中药期间注意避免会减轻药效的食物，一般要减少鱼虾、羊肉等发物的摄入。

5.注意观察宝贝会不会对某些中药过敏。

6.注意适当添减孩子的衣物，避免感冒，感冒后及时治疗。