急性喉炎如果发作起来,没有引起重视的话,可能会很危险,甚至引起呼吸困难。如何快速识别急性喉炎、急性喉炎的发作及处理特点等,通过案例来快速了解一下吧。
案例
果果 3岁
果果得了急性喉炎
1天前,她开始有发热、流鼻涕的症状,第二天晚上突然开始咳嗽。果果以前也咳嗽过,但是这次咳嗽的声音让果果的妈妈感觉有些怪异,这次的咳嗽完全不像以前,这次咳嗽是“空、空、空”的声音,并且声音也有些沙哑,小果果吸气的时候喉咙还会发出声响。妈妈不淡定了,决定去一趟医院。医生听到了果果“空空”犬吠样的咳嗽声,马上提高警惕了,很快确诊是“急性喉炎”。
医生如是说——急性喉炎
喉管是人体负责发声的重要部位,并且相对比较窄小。这个部位被病毒细菌感染后,小朋友的局部粘膜又容易水肿,很容易引起喉部不同程度的堵塞,如果持续恶化会导致严重的呼吸道梗阻。急性喉炎发病可以很快,以分钟为单位,但是恢复过程则很慢,往往需要几天。
喉梗阻分四度
一度
患病宝宝安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。
二度
安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可听到喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120~140次/分。
三度
除二度症状外,还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发黑,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140~160次/分。
四度
由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色发灰,听诊两种呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐或快或慢。
一度、二度喉梗阻,可以根据医生建议在家口服药物并进行雾化治疗,帮助病情缓解。如果达到三度喉梗阻,需要住院监护治疗,重点是解除喉阻塞,比如及早使用激素消除水肿、减轻喉阻塞症状,可以选择激素雾化吸入,再进行适度的抗感染处理。如果是重度喉阻塞或经过药物治疗后喉阻塞症状还不能得到缓解的,可能需要及时进行气管切开术。此外,患急性喉炎的宝宝,应该尽量使他保持安静休息,减少哭闹,以免加重宝宝的呼吸困难。
医生教你如何应对急性喉炎
急性喉炎并没有特别有效的预防方法,对父母来说需要注意的关键几点是:
1、要警惕“空空”的怪异犬吠样咳嗽,尽早寻求医生帮助。觉得宝宝咳嗽声音不能确定时,可以用手机录下来,给医生听,以便迅速判断。
2、到医院以后可以告诉医生护士“我家宝宝犬吠样咳嗽了”,以便赢得医生护士第一时间的注意。当宝宝出现呼吸急促的状况时,可以去医院挂急诊并告知医生护士情况以便及早治疗。
3、宝宝患急性喉炎,一般会使用激素来抑制和缓解水肿症状,效果很好,父母不必排斥使用激素,不必有何顾虑,一般激素的使用量不会对宝宝造成伤害。同时在尽早治疗的同时,我们也反对过度医疗,希望父母和医生一起观察小朋友的病情发展,为孩子做出最合适的治疗选择。