孕妇HIV阳性

若孕妇HIV为阳性，即为带菌者。目前尚无治愈方法，主要采取抗病毒药物治疗和一般支持对症处理。HIV感染的孕产妇如果在产前、产时或产后正确应用抗病毒药物治疗，其新生儿HIV感染率有可能显著下降（〈8%）。

1、抗病毒药物：妊娠期应用核苷类反转录酶抑制剂齐多夫定（zidovudine,ZDV）可降低HIV的母婴传播率。用法：500mg/d口服，从妊娠14-34周直至分娩。临产后：首次2mg/kg静脉注射后1mg/（kg/h）持续静脉滴注直至分娩。产后8-12小时开始，齐多夫定2mg/kg，每6小时1次，至产后6周。

2、其他免疫调节药：α干扰素、IL-2等也可应用。

3、支持对症治疗：加强应用，治疗机会性感染及恶性肿瘤。

4、产科处理：尽可能缩短破膜距分娩的时间；尽量避免使胎儿暴露于血液和体液危险增加的操作，如会阴侧切术、人工破膜、抬头吸引器或产钳助产术、宫内胎儿头皮血检测等；建议在妊娠38周时选择性剖宫产以降低HIV母婴传播。不推荐HIV感染者母乳喂养。对于产后出血建议用催产素和前列腺素类药物，不主张用麦角生物碱类药物，因其可与反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂协同促进血管收缩。

HIV阳性孕妇能生健康宝宝吗

HIV检测为阳性的孕妇，有可能生健康的宝宝，目前母婴阻断技术比较成熟，同时也需要全程管理与监护。孕妇将艾滋病传给婴儿主要通过三种方式：第一种是通过胎盘，第二种是通过产道（在分娩的过程中传播），第三种就是母乳喂养。这三种途径加起来的几率大概是在35％-45％，也就是说阳性的孕妇如果生小孩，她传给小孩的几率在35％-45％之间。因为目前艾滋病还没有可以治愈的药物，所以如果宝宝感染艾滋病，存活的时间比较短，很少可以活到15岁，所以如果发现孕妇呈艾滋病病毒阳性的话，一般医生会告诉孕妇实情并劝其中断妊娠，这是最好的办法。

如果个别阳性孕妇已经到了妊娠晚期，无法中断妊娠的时候，可以吃药，通过药物来进行阻断，降低孕妇传给下一代的几率。一般情况下，如果是在妊娠期开始吃药，生产时采取剖腹产，以后再进行人工喂养不要母乳喂养，这样三管齐下，可以将传播给婴儿的几率降到2-5％。