女性不孕的原因
1、阴道因素:因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。
2、宫颈因素:宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。
3、子宫因素:先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连、子宫肌瘤都是造成不孕的原因。
4、输卵管因素:输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。
5、卵巢因素:卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征。
6、内分泌因素:当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。
7、先天性因素:严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经。性染色体异常,例如特纳氏综合征,真假两性畸形,染色体异常造成的习惯性流产等。
男性不育原因:
1、精液异常:精子数过少,活力减弱,形态异常。影响正常精子产生的因素有:先天性发育异常;全身慢性消耗性疾病,如长期营养不良、慢性中毒、性生活过频等;局部原因:发睾丸炎导致睾丸萎缩,睾丸结核使睾丸组织遭受破坏,精索静脉曲张。
2、精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过,阳萎早泄患者往往不能使精子进入阴道。
3、免疫因素:精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不育,射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。
4、内分泌功能障碍:如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退均能引起不孕。
5、先天性器官异常:性器官先天畸形有的难以矫正,但如能及时发现,在儿童时期及早进行手术是可以矫治的。可是,往往由于人们缺乏这方面的知识,未及时治疗而导致生育能力下降或者不育。