黄体功能不全

1、不孕：因为黄体无法按期的萎缩退化或是不完全退化，持续分泌少量的孕激素，会造成子宫内膜无法按正常时间发生剥落，经前子宫内膜仍旧是停留在早期分泌的阶段，是女性很难受孕。

2、月经失调：部分的黄体功能不全患者病人，是可能会发生月经失调症状，比如月经周期缩短、或是月经过多或是过少、经期延长等症状，严重的危害到女性健康。

3、流产：因黄体功能不全无法分泌出足够的孕激素。所以，即便是黄体功能不全的女性患者正常的受孕以后，也是很难维持正常受孕，从而会引发流产、习惯性流产现象的发生。

黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服，也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。

1、黄体激素补充疗法

高温相第3d开始补充孕激素。黄体酮20mg肌注或口服安宫黄体酮lOmg，连用7-10d。

2、黄体机能刺激疗法

排卵后第2d(高温相第2d)开始隔日HCG肌注共3～4次，刺激黄体分泌足量的孕激素。

3、卵泡发育正常化疗法

卵泡发育阶段异常可出现黄体功能不全，应用促排卵治疗可改善黄体功能。

(1)克罗米芬疗法：月经第5d开始克罗米芬50～l00mg连服5d。本疗法排卵后可能产生黄体机能不全，最好并用HCG疗法。

(2)HMG-HCG疗法：月经周期第5d开始HMG75～150U连日肌注，卵泡成熟时HCG5000u肌注。也有人建议在月经周期的第5、7、9、11d各注HMG 75U。

在黄体功能不足治疗的同时，如果在日常生活中能够注意黄体功能不足的食疗方法，能够使患者的病情更快的康复。

黄体功能不足的食疗方法有：

1、黑豆：黑豆中微量元素如锌、铜、镁、钼、硒、氟等的含量都很高，而这些微量元素对延缓人体衰老、降低血液粘稠度等非常重要。黑豆中粗纤维含量高达4%，常食黑豆，可以提供食物中粗纤维，促进消化，防止便秘发生。

2、糯米粥：糯米含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、维生素B1、维生索B2、烟酸及淀粉等，营养丰富，为温补强壮食品，具有补中益气，健脾养胃，止虚汗之功效，对食欲不佳，腹胀腹泻有一定缓解作用。

3、黑豆浆：祛风除热，调中下气，活血，解毒，利尿，明目，滋养肝肾，补肺气，润燥滑肠。

1、卵巢发育和黄体形成缺陷：患者因内分泌紊乱导致卵泡期卵泡刺激素缺乏，卵泡发育缓慢，导致黄体发育不良；卵泡成熟时促性腺激素排卵峰分泌量不足，促进黄体形成的功能减弱，出现黄体发育不全。

2、高泌乳素血症：抑制垂体促性腺激素分泌，亦可直接作用于卵巢，使卵泡发育不全或黄体发育不全。

3、卵泡本身发育不良：卵泡颗粒细胞数目和功能分化缺陷，引起排卵后颗粒细胞黄素化不良及孕酮分泌不足。

4、子宫内膜异位症：患者腹腔液明显增多，影响卵泡成熟，导致黄体功能不全。

5、其他：部分药物诱发排卵反应不足、雄激素水平过高等均可导致黄体功能缺陷。

1、孕激素检测

在月经18～28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示黄体功能不全。

2、超声检测排卵

从排卵后到来月经的时间应该是14天左右，要是小于12天就是黄体功能不足。

3、测量基础体温

是最简单的方法，但是也是较不准确的方法，每天早晨起来测，然后把体温记录下来，划出体温单。

4、诊刮术

在月经周期的第26天进行，取子宫内膜进行组织学检查，如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜，则考虑黄体功能不足。

1、生地枸杞饮

原料：鲜生地黄、枸杞子各50克，冰糖适量。

制作方法：水煎代茶饮。

主治：肝肾阴虚型黄体功能不全症。

2、黑豆糯米粥

原料：黑豆30克，糯米60克。

制作方法：将黑豆、糯米洗干净，放在锅内，加水适量，用温水煮成粥食用。

功效：改善女黄体功能不足，适合孕前服用。

3、猪腰核桃汤

原料：猪腰子1对，核桃肉、莲子各100克，枸杞子50克，续断(包)、桑寄生(包)各20克。

制作方法：同炖煮后食肉喝汤。

主治：黄体功能不全，证属肾虚不固者。

4、山楂红糖饮

原料：山楂50克，红糖适量。

制作方法：水煎代茶饮。

主治：黄体功能不全，证属血瘀脉阻者。

5、山药莲子粥

原料：山药、莲子各100克，粳米100克。

制作方法:煮粥食用。

主治：适用于黄体功能不全，证属脾肾阳虚者。

同时要注意的是，忌食辛辣刺激食物，适当多食高蛋白、高热能、高维生素食物。

1.孕激素检测

在月经18～28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示黄体功能不全。

2.超声检测排卵

从排卵后到来月经的时间应该是14天左右，要是小于12天就是黄体功能不足。

3.测量基础体温

是最简单的方法，但是也是较不准确的方法，每天早晨起来测，然后把体温记录下来，划出体温单。

4.诊刮术

在月经周期的第26天进行，取子宫内膜进行组织学检查，如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜，则考虑黄体功能不足。

黄体功能不全的诊断可以根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检。这类患者的基础体温是双相的，但是上升和下降缓慢，上升幅度小于0.3℃，持续时间仅9～10天，有时卵泡期延长。基础体温上升第8天，血孕酮低于10毫微克/毫升。以往一般以月经第21～22天作内膜活检，内膜时相少于正常2天以上为诊断标准，现在发现部分临床诊断黄体功能不全的患者经腹腔镜检查为未破裂卵泡综合征。因此本病的确诊还应该结合B超和腹腔镜检查。