黄体酮

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。复方黄体酮注射液：为淡黄色澄明油状液体，每支1ml，含黄体酮20mg和苯甲酸雌二醇20mg。用途同黄体酮，但疗效较好。肌注每日1ml，连用2～4天。

本品主要由人体肝脏微粒体中的细胞色素P450酶代谢，酮康唑是细胞色素P450酶的抑制剂，因此，酮康唑或其它细胞色素酶的抑制剂可能增加黄体酮的血药浓度。关于这些推测临床尚未证实。

药物过量: 没有药物过量研究资料。如有过量，应停止服用，对症处理。

毒理研究: 黄体酮是卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素，在充足雌激素存在时，黄体酮能使子宫内膜由增殖期改变为分泌期，为孕卵着床提供有利条件，在受精卵着床后，胎盘形成，可减少妊娠子宫的兴奋性，保持妊娠状态；可促进排卵。

由医生开具的黄体类药物一般有两种，一种是注射型，一种是口服。注射型的由医生把控，我们不用管太多，按时注射就行了。口服的我们则需要多了解一些。口服黄体酮请严格按照医嘱进行，因为医生会根据孕妇的具体情况给出不同的用药量，所以必须严格按照医嘱进行。同时黄体酮有副作用，口服更应该严格。网络上盛传的口服黄体酮药量是用来调整月经的，孕妇可别按照那种药量服用。

用法用量：肌注，1次10～20mg。

1、习惯性流产：肌注1次10～20mg，每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四个月。

2、痛经：在月经之前6～8日每天注射5～10mg，共4～6日，疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。

3、经血过多和血崩症：每日肌注10～20mg，5～7天为一疗程，可重复3～4个疗程，每疗程间隔15～20日。

4、闭经：先给雌激素2～3周后，立即给予本品每日3～5mg，6～8日为一疗程，总剂量不宜超过300～350mg，疗程可重复2～3次。

5、口服或阴道给药：1次100mg，早、晚（睡前2小时）各1次，每周期连续10天（一般在周期第17～26天）。

注意事项：可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。其药理作用主要为：

1、在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。

2、在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。

3、使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。

4、竞争性对抗醛固酮，促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。

5、有轻度升高体温作用，使月经周期的黄体相基础体温较高。

1、孕酮抑制宫缩

有人认为孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性，使膜处于超极化状态，因而降低子宫肌的兴奋性，同进也降低了子宫肌对各种刺激（特别是缩宫素）的敏感性。因此，妊娠子宫不会发生剧烈而有进展性的收缩，胚胎不受影响，妊娠得以维持。据此，临床常用孕酮保胎。

也有人持相反的意见，认为实验固然证明孕酮抑制子宫肌的兴奋，但它是体外条件，且实验用的剂量远远超过生理浓度。此外，治疗先兆流产时，利用双盲法，发现孕酮与安慰剂的效果等同。

2、孕酮维持脱膜反应

蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来，含有糖元颗粒，供给胚泡营养。给孕鼠注射“兔抗鼠蜕膜血清”可致流产，说明蜕膜对维持妊娠的重要性。切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢，可致蜕膜坏死液化；如给予外源性孕酮，则可防止蜕膜退变。可见孕酮是维持蜕膜反应所必需的。

3、孕酮抑制免疫反应

孕卵是一种“半异体移植体”（Semiallograft）,但为什么在着床时又不受母体的免疫排斥呢？有人发现，将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内，只有在注射孕酮的动物，肿瘤细胞才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。同理可以解释，正常妊娠时，孕酮增多，可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同异物，被母体排斥而流产。

总之，孕酮对维持妊娠是必需的，因而称“孕”激素。无论其维持妊娠机制为何，总必须与其靶组织即子宫内膜细胞的受体相结合，才能发生效应。而孕酮受体的合成，则主要是由雌激素促进的。因而孕酮的作用，总有赖于雌激素的协作；而且雌激素还可刺激卵巢黄体合成并分泌孕激素。

黄体酮不足，建议到医院就诊，在医嘱下补充天然黄体酮，吃些大豆之类的食物辅助增加孕酮(黄体酮)，不能单独只在食物中获取，因为食物中含黄体酮很低。

适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、草莓、猕猴桃、鸭梨等，不会导致血糖大幅度波动。因为水果还有下列优点：

①色鲜味香能促进食欲。

②含丰富的维生素C，能帮助消化，预防动脉硬化，延缓衰老。

③含糖量较主食低，容积大，易产生　饱腹感。

④所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。

黄体酮的作用是在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。

黄体功能不全是导致不孕及习惯性流产的重要原因，多以肾虚、肝郁为主、或兼气血不足、痰瘀阻滞。故中医治疗黄体功能不全重在补肾养血、疏肝解郁。

不会，可以起到保胎作用，在医生指导下采取治疗。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮是一种孕激素类药物，具有促使妊娠子宫肌肉松弛、活动能力降低、对外界刺激的反应能力减弱、降低妊娠子宫对催产素类物质的敏感性的作用，有利于受精卵在子宫内生长发育。因此，黄体酮是治疗先兆流产的首选药，但也并非是万能保胎药，如果使用不当，也会对胎儿有一定影响。 

会的，黄体酮不要轻易吃。黄体酮是激素类药物，有副作用的，可能会引起体重增加、钠水潴留等，严重的还会出现浮肿。需要强调的是，如果是妊娠引起的停经，女性在不知情的情况下乱吃黄体酮，可能会对胎儿产生不良影响。 

1、肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用。

2、经前紧张症是否存在黄体酮缺乏尚无定论，故使用黄体酮治疗还有争议。

3、对早期流产以外的患者投药前应进行全面检查，确定属于黄体功能不全再使用。

黄体酮注射液为孕激素类药，具有孕激素的一般作用。在月经周期后期能使子宫内膜分泌期改变，为孕卵着床提供有利条件，在受精卵植入后，胎盘形成，可减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长。在与雌激素共同作用时，可促使乳房发育，为产乳做准备。本品可通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，使卵泡不能发育成熟，抑制卵巢的排卵过程。

黄体酮也叫孕酮,是由卵巢黄体分泌的天然孕激素。是女性调理内分泌,促进受孕,维持胚胎发育的主要激素。

孕酮是孕激素的一种，是人体天然分泌的孕激素。孕激素具有负反馈的调节作用，自身能够抑制自身分泌，而且也能够抑制雌激素的分泌。

在正常未孕女性的整个月经周期里，排卵前的孕激素水平最低，排卵后开始上升，在黄体期为最高。排卵前，体液中的孕酮水平应当低于2纳克/毫升 ，排卵后则应当高于5纳克/毫升 。而如果怀孕，孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平，而当胎盘形成之后，胎盘所分泌的激素就会使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升，为未孕女性的几十倍到上百倍。因此得名孕酮。而由于孕激素的负反馈调节作用，当分娩之后，胎盘娩出，产后的妇女失去了胎盘这个激素源，体内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降，导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。

一般吃黄体酮时是停药后的3-7天才能来月经，女性要耐心等候。如过了时间还没有来月经，就说明体内的雌激素水平太低还必须加用雌二醇。在排除怀孕的情况下 ,一般口服是停药3天来月经的,现在还没有来月经的，可以再过一周后可以改用注射黄体酮的方式，黄体酮40毫克一次连用3天，停药后3天就能来月经如果再没有来就要查其他的病因了。 

没有流产症状就不必吃黄体酮，对小孩没有任何好处，反而当不吃时造成体内黄体酮不足出现流产症状，口服黄体酮非天然黄体酮会干扰胎儿的生长发育，造成伤害的密切观察。